Болезни
Почему ребенок долго кашляет?
Наверное самая частая причина обращения на прием к детскому пульмонологу - длительный кашель у ребенка. Каждый родитель задавался вопросом: почему ребенок долго кашляет?
Никифорова Лидия АлександровнаВрач-педиатр, пульмонолог
В своей статье я хочу рассказать о причинах возникновения кашля, об опасных сигналах, которые нельзя оставлять без внимания, если ребенок кашляет и «развенчать» некоторые распространенные заблуждения родителей.
Причины кашля при ОРВИ:
- стекание слизи по задней стенке глотки (при этом дыхательные пути не поражены, но рефлекторно мы откашливаем слизь, попадающую в дыхательные пути)
- першение в горле (дыхательные пути не поражены, ничего не стекает, но рефлекс срабатывает и человек кашляет, чтобы увлажнить слизистую)
- инфекционное поражение дыхательных путей (причина почти всегда - вирусы, а не бактерии). Инфекционный агент поражает дыхательные пути, в ответ на это в очаг воспаления организм отправляет защитные клетки, часть клеток погибает, а кашель необходим для того, чтобы эвакуировать вирусы/бактерии и свои «погибшие» при защите клетки из организма.
В 90 % случаев кашель обусловлен ОРВИ, но есть и другие причины.
В них должен разобраться врач!
Отслеживайте опасные сигналы – красные флаги!
Это кашель, который:
- возник на фоне ОРВИ
- длится более 6 недель после ОРВИ
- прогрессирует (а не становится реже) после ОРВИ и после облегчения состояния
- сопровождается учащением дыхания, втяжением межреберий
- приступообразный/лающий кашель
При появлении подобной симптоматики не откладывайте визит к врачу, в таких случаях необходимо выявить истинную причину кашля и назначить адекватное состоянию ребенка лечение.
А теперь самые распространенные заблуждения родителей на тему «кашля»:
Насморк не «переходит в кашель». Просто некоторые вирусы изначально «садятся» на бронхи, что вызывает проявления в виде кашля.
Кашель при ОРВИ часто в начале заболевания сухой, потом самостоятельно становится влажным. После ОРВИ кашель продолжается обычно до 3 недель, но может держаться до 4-6 недель. С каждым днем он будет становится реже и легче.
Кашель при ОРВИ(«остаточный») не говорит о «присоединении бактерий» и о том, что нужны антибиотики. К 7 дню болезни вирус из организма скорее всего, выделяется минимально, а кашель обусловлен наличием слизи в дыхательных путях.
Гулять с остаточным кашлем МОЖНО! Это поможет выведению мокроты из легких.
Появление кашля при активных движениях после ОРВИ – норма и не повод бежать домой «долечиваться».
Ребенок с остаточным кашлем и насморком не заразен.
Если что-то не так, обратитесь к врачу чтобы выявить причину кашля и ПОСЛЕ ЭТОГО назначить лечение. Потому что лечение напрямую зависит от причины кашля.
Будьте здоровы!
