Вопрос специалисту

14.03.2024 | Виктория
Здравствуйте. Ребенку 8 лет, открытое овальное окно 4 мм. Можно ли заниматься каратэ?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Виктория, здравствуйте. Для того, чтобы решить вопрос о возможности занятия в секции каратэ необходимо провести комплексную оценку сердечно- сосудистой системы (ЭКГ исследование с нагрузкой и эхокардиографию), ребенок должен быть осмотрен врачом детским кардиологом, который и даст рекомендации, в том числе по физической активности (спорт- каратэ).
06.03.2024 | Галина
Здравствуйте! Скажите у ребенка было открытое овальное окно в 4 года… сейчас мы прошли узи нам сказали,что не чего нет! Тоесть не видно окна,ребенку сейчас 6 лет… Врач сказал ,что не увидела может спряталось или как-то закрылось что его не видно! Такое возможно? Либо оно точно закрылось?! На всех 5 узи было видно ООО, но сейчас не увидели его! Может стоит поехать в другую клинику?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Добрый день! В случае отсутствия сброса в области овального окна, врач ультразвуковой диагностики в заключении выносит, что окно закрыто. Для полной оценки состояния сердечно-сосудистой системы необходимо провести ЭКГ исследование и осмотр детского кардиолога, тем более,что в 6 лет необходим осмотр детского кардиолога в рамках диспансеризации. Если Вы доверяете врачу УЗИ, то смысла делать сразу в другом месте нет. Можно сделать в динамике через 3-6 месяцев от предыдущего исследования. У нас в клинике в скором времени появится новый УЗИ сканер экспертного класса и сразу на приеме у врача детского кардиолога можно будет выполнить полное обследование (ЭКГ и эхокардиографию). Здоровья вам!
05.03.2024 | Ирина
Здравствуйте. Скажите пожалуйста исследование УЗИ с водно-сифонной пробой болезненно для ребенка? Не спросила на приеме врача, а теперь переживаю. Ребенку 3 года.
Бадамшина Людмила Александровна
Врач-педиатр, гастроэнтеролог
Добрый день! Проведение водно-сифонной пробы заключается в том, что ребенка осматривают датчиком УЗИ на голодной желудок, затем предлагают попить воды, и снова осматривают датчиком, чтобы оценить направление движения жидкости(в норме продвижение в двенадцатиперстную кишку или при наличии рефлюкса-возврат в пищевод).Таким образом, проведение УЗИ с водно-сифонной пробой мало чем отличается от стандартного исследования брюшной полости и совершенно безболезненно для ребенка. Приглашаем Вас с ребенком на УЗИ обследование в клинику-партнер "Детский диагностический центр"
18.02.2024 | Анна
Здравствуйте, моему сыну 4 года, посещаем детский сад. Когда сын был маленьким не замечала рисунок на языке, он усиливается особенно когда ребенок болеет. Педиатр называет наш язык географическим, рекомендует осмотр детского гастроэнтеролога. Почему это может быть? Опасно ли это для здоровья? И может быть имеет смысл сдать какие-то анализы перед посещением врача?
Бадамшина Людмила Александровна
Врач-педиатр, гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анна! Симптом, называющийся "Географический язык", в медицине называется "Десквамативный глоссит".Причин его возникновения довольно много, по статистике, чаще всего, это атопический дерматит, недостаточность витаминов группы В, неправильная работа желудочно-кишечного тракта(поджелудочная железа, желчевыводящие пути и печень, нарушение процессов всасывания в кишечнике),аутоиммунные заболевания, наследственные факторы. Чаще всего это явление не вызывает дискомфорта у ребенка и выявляется при осмотре педиатра. В том случае, когда возникают жалобы на боли во время приема пищи или изменения вкуса, применяется лечение местными антисептическими и противовоспалительными растворами. Для уточнения причин возникновения и определения необходимости лечения, рекомендована консультация узких специалистов(гастроэнтеролог, аллерголог) и контроль лабораторных показателей(биохимический анализ крови, общий анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости с водно-сифонной пробой, копрологическое исследование кала). Для того, чтобы исключить патологию по профилю гастроэнтерологии, приглашаю Вас с ребенком к себе на осмотр, со стартовыми обследованиями (узи брюшной полости с водно-сифонной пробой(проводится строго натощак) - вы можете выполнить в клинике- партнёре Детском Диагностическом центре, копрограммой и биохимией крови(билирубин общий, прямой и непрямой, щелочная фосфатаза, амилаза, АЛТ, АСТ,ГГТГ, глюкоза, витамины группы В)- которые можно сдать у нас в центре ежедневно.
13.02.2024 | Елена
Моему сыну 3 месяца, непостоянно, но бывает, что сводит к носу глаза, меня это очень беспокоит, не развивается ли у нас косоглазие? Может быть что-то надо делать, чтобы этого не допустить? Или это нормально в нашем возрасте?
Стрельникова Мария Владимировна
Детский офтальмолог клиники партнёра Детского Диагностического центра
Добрый день, Елена! Правильная работа глазодвигательных мышц у новорожденных устанавливается к 3 мес., в редких случаях к 4 мес. Сходящееся косоглазие формируется по нескольким причинам. Одна из таких причин - это средняя и высокая степень дальнозоркости, которая может быть у новорожденных. Для исключения косоглазия и наличия рисков к нему, необходимо обследовать ребенка в условиях расширения зрачков и измерения рефракции малыша. Для этого Вам необходимо прийти ко мне на приём в "Детский диагностический центр". В настоящее время рекомендую Вам исключить рассматривание ребенком предметов на близком расстоянии, убрать мобиль в кроватке, не использовать игровой коврик.
13.02.2024 | Алина
Подскажите пожалуйста можно ли мазать руки Тридермом при грудном вскармливании? Не повредит ли лекарство ребенку? У меня сильная аллергия, без него руки сохнут и трескаются. Помогает только этот крем.
Голиков Владимир Алексеевич
Врач-дерматолог клиники партнёра Детского диагностического центра
При грудном вскармливании применять Тридерм можно,но необходимо отменить грудное вскармливание. Существуют и другие наружные негормональные средства, которые можно применять и которые хорошо помогают при кожных заболеваниях во время грудного вскармливания. Для более точного ответа на Ваш вопрос необходим очный осмотр, приглашаю Вас записаться на приём в Детский диагностический центр.
09.02.2024 | Татьяна
Моему младшему ребенку 6 лет, старшему 13. Соседи по подъезду болеют коклюшем и у старшего ребенка в школе есть случаи коклюша. Переживаю за детей. Как их можно защитить от коклюша? Я не против прививок, возможно есть какая-то вакцина?
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Здравствуйте! Против коклюша есть вакцинация, выполняется до года планово 3 раза, 1-я ревакцинация старше полутора лет, 2-я ревакцинация в 6-7 лет и 3-я ревакцинация в 14 лет. Посмотрите какой график вакцинации у детей, нет ли пропуска. Если пропусков нет и Вы планово проводили вакцинацию, значит дети имеет защиту от тяжелого течения инфекции. В случае отсутствия вакцинации, у наших партнёров в Детском Диагностическом центре можно поставить прививку, в возрасте Ваших детей, есть такая вакцина Адасель.
08.02.2024 | Светлана
Добрый день, ребенку 11 лет , у него открытый левый клапан и с 2022 года открылся ещё больше от3 мм до 8.5 мм . Сегодня прошли УЗИ , какая вероятность изменения в лучшую сторону. Занимается усиленно спортом, боксом и футболом.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Светлана, здравствуйте. Для того, чтобы оценить прогноз в вашем случае, необходимо более точное описание выявленных изменений по данным эхокардиографии и для комплексной оценки проведение ЭКГ исследования с нагрузкой, так как ребенок занимается спортом. Для улучшения работы сердечно-сосудистой системы и соответсвенно положительной динамики, особенно детям спортсменам назначаются кардиотрофики( препараты для питания миокарда). Приглашаю Вас на прием к детскому кардиологу в наш центр и я смогу ответить более конкретно на все Ваши вопросы, при необходимости (если не проводили ЭКГ исследование с нагрузкой) провести это исследование. Здоровья вам!
23.01.2024 | Сандугаш
здравствуйте. мне 16 лет и я сейчас прохожу медосмотр для реабилитации. и сегодня в узи сердце мне сказали что у меня порок сердца 4 см или мм могут ли оно вылечится без каких-либо операции?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Сандугаш, здравствуйте. Для комплексной оценки состояния сердечно-сосудистой системы, решение вопроса о прогнозе( нужна операция или нет) необходим осмотр детского кардиолога с проведением ЭКГ исследования. Только опираясь на осмотр, ЭКГ исследование и эхокардиографическое исследование можно сказать необходима ли консультация кардиохирурга для решения вопроса о сроках операции или можно наблюдать за пациентом. Приглашаю Вас на приём в наш центр, где смогу ответить на все Ваши вопросы. Здоровья Вам.
16.01.2024 | Рузанна
Здравствуйте. Опасно ли если в 6 лет не закрылся овальное окно?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Рузанна, здравствуйте. Как правило не закрытое овальное окно не является опасным. Ребенок в возрасте 6 лет должен быть осмотрен детским кардиологом, обязательно ЭКГ и эхокардиография. После осмотра детский кардиолог на основании исследований всё подробно расскажет по поводу режима дня, физических нагрузок, в случае необходимости назначит медикаментозную терапию. Здоровья вам!
01.01.2024 | Татьяна
Скажите пожалуйста у ребёнка 5 лет, открытое овальная окно. Мы записались на операцию, нужно ли ее делать вообще? Кто говорит надо а кто нет. я хочу.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Диагноз открытое овальное окно относится к малым аномалиям развития без нарушения гемодинамики, а следовательно , не является показанием для оперативного лечения. В случае, если ставится диагноз врожденный порок сердца, вторичный дефект межпредсердной перегородки, имеются признаки перегрузки и повышения давления в правых отделах сердца, ребенок направляется к кардиохирургу для решения вопроса о сроках оперативного лечения.
14.11.2023 | Лиза
Здравствуйте, при рождении у ребенка не было никаких шумов в области сердца , сейчас нам 3 месяца и на приеме врач услышал шум в области сердца ? Как с этим быть и стоит ли переживать?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Добрый день, Елизавета. В случае обнаружения шумов в сердце у ребенка необходима консультация детского кардиолога, который назначит необходимые инструментальные обследования, поставит диагноз и определит тактику наблюдения за ребенком.
15.08.2023 | Ирина
Добрый день. Ребёнку 6 лет, утром после приёма пищи потеряла сознание. Какие обследования нужно провести и к каким докторам нужно обратится.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
В соответствии с клиническими рекомендациями по обморочным состояниям у детей необходимо провести ЭКГ исследование, эхокардиографию, сдать общий клинический анализ крови и биохимические исследований. Обязательно ребёнок должен быть осмотрен неврологом для исключения неврологической природы обморока.
11.08.2023 | Ольга
Здравствуйте! Скажите пожалуйста через какой срок после Манту можно ставить прививку от ветрянки?
Здравствуйте. Через 72 часа на день проверки реакции Манту можно провести вакцинацию. Разумеется, после оценки пробы. Вакцинировать можно любой вакциной, входящей в национальный календарь, в том числе прививкой от ветряной оспы. Пробу Манту и вакцинацию против ветряной оспы вакциной Варилрикс можно выполнить в клинике -партнере Детском диагностическом центре https://deti-clinica.ru/price/protsedury/vaktsinatsiya/
11.08.2023 | Ирина
Сдавали с сыном анализ мочи перед детским садом. В нём превышение показателей: белок, ураты и дрожжевые грибы. Что это может быть? Ребенка ничего не беспокоит.
Унанов Андрей Александрович
Врач-педиатр, нефролог
Добрый день. В первую очередь необходимо провести повторный анализ. Перед сбором тщательная гигиена!!! Моча собирается из средней порции струи непосредственно в контейнер. По результатам анализа консультация Нефролога
07.08.2023 | Виктория
Подскажите пожалуйста, можно ли ребенку совмещать занятия в кабинете охраны зрения с посещением бассейна?
Стрельникова Мария Владимировна
Детский офтальмолог клиники партнёра Детского Диагностического центра
Добрый день, Виктория! Посещение бассейна не является противопоказанием к проведению аппаратного лечения в кабинете охраны зрения, поэтому Вы смело можете совмещать занятия!
18.07.2023 | Нармина
здравствуйте открытое овальное окно у взрослого чем опасно??? 2 mm
Вихарева Елена Владимировна
Врач кардиолог, терапевт
Добрый день! Требуется оценка всего протокола УЗИ исследования , ваших жалоб и ЭКГ. В целом, если ничего не беспокоит - ситуация требует просто наблюдения и контроля 1 раз в год. Будем рады Вас пригласить в наш центр на более детальную консультацию . Будьте здоровы!
26.06.2023 | Пациент
Здравствуйте ! У нас показания , Межпредсердное сообщение 4,9 мм. Ребенку 11 лет. Нужна ди нам сейчас операция ?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Добрый день! Решение вопроса об оперативном лечении основывается на полной оценке состояния сердечно- сосудистой системы( полный протокол эхокардиографии со всеми размерами полостей, признаками наличия легочной гипертензии, ЭКГ исследование и осмотр ребенка врачом детским кардиологом). Один размер межпредсердного сообщения не является основополагающим для принятия решения об операции, важны также результаты эхокардиографии предыдущие. Приходите в наш центр и врач детский кардиолог ответит на все ваши вопросы, а при необхимости направит документы на консультацию к кардиохирургу. Здоровья вам!!
14.06.2023 | Иса
Здравствуйте ребенку 8 лет и он жаловался на то что у него боли в области груди и вчера решили сделать УЗИ нам сказали что у него ООО что посоветуете нам?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Иса, здравствуйте! С результатом Узи сердца(эхокардиографии) нужно обратиться к детскому кардиологу, также необходимо провести экг исследование, чтобы полностью оценить состояние сердечно-сосудистой системы. Ребенок в возрасте 8 лет с открытым овальным окном требует наблюдения врача детского кардиолога. Если вы придёте в наш центр, можно будет сразу на приеме провести экг исследование. Здоровья вам!
29.05.2023 | Анастасия
обрый день! Я нахожусь на 26 неделе беременности. В 25 недель сделали УЗИ, у ребенка не заросла сердечная перегородка. Вот что написали в заключение УЗИ. ПРИ ОСМОТРЕ МЖП ОТМЕЧАЕТСЯ ПРЕРЫВАНИЕ ЭХОСИГНАЛА ДО 3 ММ С РЕВЕРСНЫМИ ЗНАЧЕНИЯМИ В РЕЖИМЕ ЦКД. ПРИ ОСМОТРЕ ПЕРВИЧНОЙ МПП ОТМЕЧАЕТСЯ ПРЕРЫВАНИЕ ЭХОСИГНАЛА ДО 1,5 ММ БЕЗ РЕВЕРСНЫХ ЗНАЧЕНИЙ В РЕЖИМЕ ЦКД. ОТМЕЧАЕТСЯ ПРЕВАЛИРОВАНИЕ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ НАД ЛЕВЫМ. СРЕЗ ЧЕРЕЗ ВЫХОДНЫЕ ТРАКТЫ ЖЕЛУДОЧКОВ: ЛЕВОГО НЕ ИЗМЕНЕН, ПРАВОГО НЕ ИЗМЕНЕН. Очень переживаю. На сколько все это серьезно?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Анастасия, добрый день! Ваши переживания и опасения понятны, но на вопрос насколько эта ситуация опасна и серьезна может ответить специалист узи или врач акушер гинеколог, который занимается ведением беременности в случае отклонений в развитии сердца у плода. Единственное, что могу посоветовать, это успокоиться, ведь любое переживание отрицательно сказывается на развитии ребенка внутриутробно и если после проведения узи сердца с вышеописанным заключением Вам не предложили мер по прерыванию беременности, значит ничего не угрожает жизни младенца и в динамике узи сердца даст ответы на многие вопросы. Здоровья вам!
29.05.2023 | Ирина
Подскажите пожалуйста, как можно проверить есть ли у человека иммунитет против кори? Какой сдать анализ? Родители не помнят прививали ли меня от кори в детстве.
Вихарева Елена Владимировна
Врач кардиолог, терапевт
Добрый день, Ирина. Для того чтобы проверить, есть ли у Вас иммунитет к вирусу кори - достаточно сдать кровь из вены на антитела IgG к кори. В Dr.Domodedoff сейчас как раз проходит акция на этот анализ, 500 руб за исследование. Приглашаем Вас в наш центр для обследования.
23.05.2023 | Гульнизс
Здравствуйте овальное открытое окно 0,3 см насколько опасно для жизни взрослого человека
Вихарева Елена Владимировна
Врач кардиолог, терапевт
Добрый день! Открытое овальное окно наблюдается до 25% среди здорового населения , требует наблюдения. Нужны полные данные эхо, потому что диаметр не имеет клинического значения без других данных узи исследования . Особого внимания заслуживают дайверы, лётчики, машинисты.... у которых имеются предпосылки для повышения давления в правых отделах сердца или высоких рисках тромбозов развития кесонной болезни и при подтверждении диагноза - рекомендовано закрытие. В целом - диаметр не важен. Чаще тактика наблюдательная. Приглашаем вас на прием в наш центр, для более детального и подробного разбора.
19.05.2023 | Ксения
Здравствуйте, можно ли прыгать с парашютом, если есть овальное окно?
Вихарева Елена Владимировна
Врач кардиолог, терапевт
Добрый день, Ксения. Открытое овальное окно во взрослом возрасте подлежит диагностике и дообследованию , бывает в разных формах . Требует наблюдения, консультации кардиолога с результатами эхо кг и экг. Далее уже решается вопрос о прыжках, в целом - не рекомендуется.
19.05.2023 | Татьяна
Хочу поставить прививку против кори, но столкнулась с проблемой, что нигде нет вакцины. Ребенку в Детском диагностическом центре месяц назад поставили трехкомпонентную прививку против кори, краснухи и паротита- ММР. Можно ли её поставить взрослому человеку? Или это только детская вакцина?
Вихарева Елена Владимировна
Врач кардиолог, терапевт
Добрый день, Татьяна. Да, конечно, выполнить ММР вакцину взрослому человеку возможно у наших партнёров в Детском диагностическом центре (ДДЦ) по адресу г. Домодедово, ул. Северная д.6, т.к. вакцинация проводится только там. Для этого необходимо пройти осмотр терапевта ( в нашем центре есть такая возможность ) и в этот же день сделаем прививку в ДДЦ. Будем рады Вам помочь. Следует помнить о том, что вакцину не следует вводить во время беременности, кормления грудью и следует избегать беременности в течение 1 месяца после вакцинации.
15.05.2023 | Анна
Здравствуйте, сыну 17 лет, очень высокий, упал в обморок при резком подъёме. Пошли сделали УЗИ сердца, впервые узнали, что не закрыто окно. 7 мм. Сказали уменьшить нагрузки физические. Ходил в спортзал, много лет занимался дзюдо. Возможно ли что окно закроется или уже нет. Что скажите по этому поводу И можно ли обливаться холодной водой?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Диаметр 7 мм в области овального окна расценивается как вторичный дефект межпредсердной перегородки ( врожденный порок сердца) и требует консультации кардиохирурга. Для полной оценки состояния сердечно- сосудистой системы необходимо ЭКГ исследование, чтобы исключить нарушения ритма. Обливаться холодной водой можно в случае отсутствия признаков недостаточности кровообращения у ребенка. Приходите на прием к нам в центр, где можно сразу провести все необходимые обследования, оценить состояние ребенка и ответить на все вопросы.
18.04.2023 | Татьяна Ивановна
Скажите пожалуйста, перед операцией мне назначили выполнить список анализов, сделать ЭКГ и принести справку от кардиолога. Можно ли выполнить всё у вас в центре? На анализы и ЭКГ нужна предварительная запись?
Вихарева Елена Владимировна
Врач кардиолог, терапевт
Добрый день! Да, конечно, мы смотрим наших пациентов перед операцией и выдаем заключение , при отсутствии противопоказаний, на оперативное лечение. Рекомендуем вам сдать анализы в нашем центре и уже дальше записаться к кардиологу. Во время приема сможем вам снять ЭКГ и сразу же сделать расшифровку. Будем рады вам помочь.
18.04.2023 | Самира
Ребенку 4 года, оформляется в садик, первый раз сделали Манту, мы из Узбекистана и там нам не делали раньше Манту. Прививку ставили в роддоме бцж. Проверили Манту и нас направили в Тубдиспансер за справкой - зачем? Мы же сделали Манту!
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Здравствуйте! Так как вы за 4 года выполняете первый раз пробу, скорее всего, результат пробы Манту положительный, необходима консультация фтизиатра. Проба Манту проводится ежегодно.
15.04.2023 | Эльвира
Здравствуйте моего Ребёнка ЭхоКГ Межпредсердное Сообщение 4,8 сброс слева направо полости сердца не расширены Скажите пожалуйста это не страшно все закроется
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Эльвира, добрый день! Межпредсердное сообщение не является угрожающим для жизни состоянием, но требует динамического наблюдения врача детского кардиолога, который после тщательного осмотра расскажет как часто нужно посещать его и проводить ультразвуковые исследования. К сожалению Вы не указали возраст ребенка, поэтому более конкретно сказать можно при очном посещении. В дополнение к эхокардиографии необходимо провести и экг исследование. Приходите в наш центр и непосредственно на приеме врач детский кардиолог проведет экг исследование( если оно не проводилось) и ответит на все вопросы более подробно. При выявлении межпредсердного сообщения у ребенка важна динамика по данным эхокардиографии, если в динамике диаметр становится меньше, значит большой процент, что оно закроется. Здоровья вам.
14.04.2023 | Ирина
Здравствуйте! Моему сыну 4.5 месяца,беспокоит пульсация родничка. Родничок по размерам не маленький (в диаметре примерно 2 см), других жалоб нет, выполняли НСГ в поликлинике в возрасте 2 месяцев- отклонений не было, после НСГ нас смотрел невропатолог- всё хорошо. О чем это может говорить?
Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Добрый день. Усиленная пульсация родничка- признак повышенного внутричерепного давления. При этом необходимо ещё оценивать другие факторы. Ребёнок может​ часто плакать, обильно​ срыгивать, закатывать глазки , чаще вниз (симптом заходящего солнца), когда он спит, выгибается, запрокидывает голову назад. При этом пульсация родничка может быть и в норме. Оценить интенсивность пульсации должен специалист.
13.04.2023 | Елена Александровна
Здравствуйте! Мой вопрос педиатру. Внуку 5 месяцев, невестка даёт ему витамин Д, правильно ли это? Читала, что организм ребенка самостоятельно способен вырабатывать витамин Д под воздействием солнца. Сейчас солнца уже достаточно, на прогулки они ходят каждый день. Не будет ли передозировки, если ещё и дополнительно давать лекарственный витамин Д?
Здравствуйте. Организм ребенка действительно самостоятельно вырабатывает витамин Д. Однако, этого может быть недостаточно для профилактики таких заболеваний, как рахит. Если давать Витамин D в правильной дозировке, то нет оснований для опасений относительно передозировки. Для детальной оценки нужен профилактический осмотр ребенка, его костно-мышечной системы. Приходите на прием в наш центр. Ребенок будет осмотрен педиатром и учитывая данные из анамнеза, будет составлена необходимая дозировка витамина Д.
13.04.2023 | Александра
Добрый день! Моему сыну в марте исполнился один год, до сих пор кормлю ребенка грудью, теперь конечно уже не исключительно грудью, в рационе ребенка есть и разные прикормы. Со всех сторон, особенно люди старшего поколения, говорят, что покормила ребёнка до года и хватит, дальше молоко уже "пустое и ничего полезного для ребенка в нем нет", нет смысла "разрушать свои кости и зубы", ребенок всё уже ест. Подскажите пожалуйста есть ли какие-то "временные рамки", когда ребенка лучше отлучать от груди, и на самом деле есть ли вообще польза от кормления ребенка грудью после года, так ли "опасно" ГВ для мамы?
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Здравствуйте! Грудное молоко – это не только наилучшее питание для детей, но и мощное средство профилактики заболеваний. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует продолжать грудное вскармливание с надлежащим прикормом по меньшей мере, до двух лет. Отлучение от груди матери должно быть плавным, не резко, тем более не следует завершать ГВ в период прорезывания зубов. Для мамы ГВ не опасно, даже наоборот профилактика таких заболеваний, как рак молочной железы или заболеваний со стороны гинекологии.
11.04.2023 | Андрей
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, надо ли лечить "гипертонию", если ничего не болит и не беспокоит? У меня при измерении артериальное давление в среднем 155/90 мм рт ст, но я не чувствую никаких симптомов. Давление измеряет жена и пилит меня, что нужно лечиться! Так ли это, ведь жалоб у меня нет!
Вихарева Елена Владимировна
Врач кардиолог, терапевт
Добрый день! Такое давление нуждается в коррекции и лечении, даже если вы его не чувствуете. Нужно обратиться к специалисту и подобрать гипотензивную ( снижающую) АД терапию, т.к. в дальнейшем это может приводить к повреждению органов "мишеней" - почки, сердце, глаза . Приглашаю Вас на приём в наш центр, где при необходимости есть возможность пройти дообследование и подобрать необходимую вам терапию.
10.04.2023 | Эльвира
Здравствуйте .у моего ребёнка ЭхоКГ: межпредсердное сообщение 4,8сброс слева направо полости сердца. Скажите пожалуйста это не страшно?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Эльвира, добрый день! Межпредсердное сообщение не является угрожающим для жизни состоянием, но требует динамического наблюдения врача детского кардиолога, который после тщательного осмотра расскажет как часто нужно посещать его и проводить ультразвуковые исследования. К сожалению Вы не указали возраст ребенка, поэтому более конкретно сказать можно при очном посещении. В дополнение к эхокардиографии необходимо провести и экг исследование. Приходите в наш центр и непосредственно на приеме врач детский кардиолог проведет экг исследование (если оно не проводилось) и ответит на все вопросы более подробно. Здоровья вам.
28.03.2023 | Валерия
Здравствуйте вопрос к детскому кардиологу, моей дочки 2 месяца, сегодня сделали повторное УЗИ сердце Заключение: Эхо признаки вторичного ДМПП дилатации правых отделов незначительной ЛГ, я бы хотела узнать что это означает и на сколько опасно?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Добрый день! По данным проведенной эхокардиографии признаки врожденного порока сердца. Рекомендуется посетить детского кардиолога, который после осмотра ребенка составит план лечения и наблюдения за ребенком. Это состояние не является опасным для жизни, но требует наблюдения и лечения.
07.02.2023 | Наталья
Здравствуйте, вопрос к невропатологу. Моей дочке в марте исполняется 3 года, беспокоит то, что она грызет ногти. Когда нервничает- особенно, но бывает и в спокойном состоянии. Обгрызает не только ноготь, но и кутикулу, иногда до крови. Ребенок очень эмоциональный, подвижный. Уговоры и запреты не действуют, что необходимо сделать в нашем случае, чтобы избавиться от этой привычки?
Наталья, здравствуйте! У Вашего ребёнка невроз и правильно показать Вашу дочь неврологу. Уговоры и запреты не помогают в таких ситуациях.
07.02.2023 | Анна
Здравствуйте! Ребенку 7.5 месяцев. Подскажите пожалуйста, мы первые две прививки ставили Инфанрикс гекса, можно ли нам третью поставить Пентаксим или обязательно надо ставить третью Инфанрикс гекса?
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Анна, здравствуйте! Все зависит от Вашего графика вакцинации. Инфанрикс гекса комбинированная вакцина, проводится против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции тип в, гепатита В. Если у Вас уже проведены 3 вакцинации против гепатита В, тогда не надо делать Инфанрикс Гекса. Вы можете поставить Пентаксим. Если у Вас только 2 прививки против гепатита В, тогда нужна 3, но она проводится не ранее, чем через полгода после 1. В этом случаем, тоже можно сделать Пентаксим.
24.01.2023 | Валерий
Добрый день. Ребёнку 17 лет, проходит медкомиссию в военкомате, отправили на УЗИ сердца, так как ребёнок ранее жаловался на боли в области серда, занимается боксом. УЗИ показало овальное отверстие 2 мм. Подскажите пожалуйста, к кому обращаться, и какое лечение можно пройти. Заранее спасибо.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Добрый день! Открытое овальное окно диаметром 2 мм является малой аномалией развития сердца, которая в возрасте 17 лет должна быть уже закрыта. Нужно обратиться к детскому кардиологу, провести экг в покое и с нагрузкой. Детский кардиолог после осмотра подростка, с учетом жалоб поставит диагноз и назначит необходимое лечение, а также даст рекомендации по наблюдению в динамике. Здоровья вам!
20.01.2023 | Диана
Добрый день! Мой вопрос к пульмонологу. Подскажите пожалуйста, с какого возраста можно выполнить ФВД? Чтобы исследование дало корректный результат. И возможно ли сделать ФВД у вас в центре? Сыну 6.5 лет, проходим комплексное обследование.
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Здравствуйте! Исследование функции внешнего дыхания можно проводить детям старше 5-6 лет. Исследование лучше проводить в первой половине дня, через 1 час после еды (легкого завтрака), или натощак. Нельзя перед исследованием пить крепкий чай, какао – они обладают бронхорасширяющим эффектом. Необходимо отменить некоторые препараты: приём медикаментов (ингаляторов) прекращают за 6-8 часов до исследования. Отмена препаратов должна быть согласована с лечащим врачом! Перед проведением исследования необходимо ограничить нервные и физические нагрузки, запрещаются физиопроцедуры. ФВД можно выполнить в клинике-партнере Детском диагностическом центре, предварительно записавшись по номерам телефонов: 8 (496)792-49-09, 8(925)518-83-86. Стоимость исследования можно узнать здесь.
19.01.2023 | Алина
Здравствуйте! Моему сыну 1 год 1 месяц. Ходить начали примерно в 11.5 месяцев. Теперь уже не просто ходит, а бегает. Смущает то, что когда сын торопится - бежит на носочках. И когда проявляет интерес к чему то (новая игрушка, книжка) тоже на эмоциях может ходить некоторое время на носочках. Иногда даже в обуви наблюдаю, что пытается встать на цыпочки, но чаще это происходит, когда босиком. Нормально ли это в нашем возрасте?
Здравствуйте, Алина! Когда ребёнок ходит на цыпочках, это может свидетельствовать о следующих причинах: укорочены икроножные мышцы в результате ортопедических или неврологических проблем, либо в результате психологических проблем, либо в результате перенапряжения икроножных мышц в течение дня ( особенности походки). Лучше проконсультировать ребёнка у невролога и ортопеда.
16.01.2023 | Ольга
Здравствуйте. У моего сына открытое овальное окно размером 3.5 мм. Это опасно для него. Ему сейчас 11 лет. Что мне надо делать? Каждые 6 месяцев мы посещаем кардиолога. Но она нам ничего не даёт. Сказала сама закроется будем ждать
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Добрый день! Для того, чтобы оценить состояние сердечно-сосудистой системы у ребенка 11 лет с открытым овальным окном, важно знать все параметры эхокардиографии с размерами правых отделов сердца, также важно экг исследование. Если Ваш кардиолог , который наблюдает вашего ребенка не видит отрицательной динамики, значит никакой опасности для жизни вашему ребенку нет. В нашем центре на приеме мы сможем провести комплексную оценку сердечно-сосудистой системы (экг в покое и с нагрузкой, эхокардиография), сразу дать заключение о тактике дальнейшего ведения, а в случае необходимости отправить документы для заочной консультации кардиохирурга в Федеральный центр. Здоровья вам!!
13.01.2023 | Ирина
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Возможно ли пройти это обследование у вас в клинике?

Добрый день! Видео- ЭЭГ - мониторинг ночного сна возможно пройти в клинике- партнёре - Детском диагностическом центре. Более подробную информацию об услуге и стоимости можно получить: https://deti-clinica.ru/price/video-eeg-monitoring/ С уважением, администрация Dr.Domodedoff
13.01.2023 | Ирина
Здравствуйте! Сыну 1 год 3 месяца. Подскажите пожалуйста, в последние несколько дней стала замечать во время ночного сна необычное поведение ребенка. Засыпает, спокойно спит около 35-40 минут, потом начинает активно двигаться, иногда даже разговаривать во сне (обрывки слов, мычание), иногда ребенок вытягивается в струнку на несколько секунд (примерно 3-5), затем как будто обмякает и дальше спокойно спит. Нормально ли это во время сна у детей?
Ирина, здравствуйте! Вы можете записать на видео приступ и обратиться к неврологу на консультацию или сделать видеозапись приступа, ЭЭГ видеомониторинг ночного сна и обратиться к неврологу. Данный приступ требует исключения психомоторного приступа и эпилептического приступа.
16.12.2022 | Ирина
Здравствуйте! Мой сын посещает детский сад, болеем достаточно часто, практически всегда с высокой температурой тела. С одной стороны - я понимаю, что это признак того, что организм борется с простудой, с другой стороны - чаще всего ребенок переносит температуру плохо (знобит, капризничает, бывает головная боль). Переживаю нормально ли это?
Унанов Андрей Александрович
Врач-педиатр, нефролог
Добрый день. Каждый человек имеет индивидуальную реакцию на повышение температуры. Для кого-то и 37.5С уже может приносить выраженный дискомфорт. В свою очередь, кто- то совершенно прекрасно чувствует себя при 39-40С. Более подробно о симптоме повышения температуры тела у детей на фоне ОРВИ Вы можете ознакомиться в статье на сайте
14.12.2022 | Гульнара
Нам нужны прививки, ребенок скоро идёт в школу. Летом переехали жить в Домодедово из Узбекистана, есть выписка по прививкам, но нет перевода на русский к ней. Обязательно нужно перевод? Или доктор сможет разобраться?
Харитонова Марина Алексеевна
Главный врач, врач-педиатр, член Союза педиатров России
Здравствуйте, Гульнара! Спасибо за вопрос - он очень важен! Перевод прививочных документов на русский язык обязательно необходимо сделать. Это важно для того, чтобы правильно спланировать и выполнить, в случае необходимости, догоняющую вакцинацию в рамках национального календаря профилактических прививок РФ. Перед поступлением в школу нужно будет оформлять медицинскую карту школьника (форма 026/у), куда также вписываются все сведения о вакцинации. С выполненным переводом приглашаю Вас на бесплатную консультацию по прививкам в наш центр, где доктор подробно изучит документацию с составит индивидуальный график вакцинации для Вашего ребенка.
19.11.2022 | Анна
Моему ребенку уже 5,5 лет, болеем ОРВИ достаточно часто. Мы не ведём замкнутый образ жизни, посещаем детский сад, кружок по танцам и раз в неделю ходим в бассейн- поэтому не удивляемся "откуда это"?! В принципе есть понимание что необходимо делать при насморке и температуре, но вот с кашлем...никак не могу определиться какой он? Сухой или влажный? На приёме у доктора этот вопрос меня всегда ставит в тупик. Каждый раз после осмотра ребенку назначают разные препараты. Я всё понимаю - осмотр ребенка врачом необходим, но может быть есть какой-то универсальный способ, чтобы помочь ребенку с кашлем до визита к доктору?
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Анна, здравствуйте! Самое главное во время ОРВИ, кашляющему ребёнку обеспечить достаточный питьевой режим и нормальную влажность воздуха - 45%. К сожалению, универсальных способов лечения кашля нет, поскольку причины возникновения кашля могу быть разные, но большинство случаев связаны с постназальным затёком, поэтому не забывайте про две важные вещи - увлажнение слизистой носа с помощью солевых растворов и туалет носа.
17.11.2022 | Инга
Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли ставить прививку от ротавируса ребенку 6 лет?
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Здравствуйте, Инга! Нет, вакцинация для профилактики ротавирусной инфекции детей проводится в возрасте от 6 до 32 недель жизни ребенка. В центре Dr.Domodedoff можно записаться на бесплатную консультацию к врачу-педиатру для уточнения всех интересующих Вас вопросов по вакцинации
17.11.2022 | Ирина
После медосмотра в школе сына отправили на ЭКГ и осмотр кардиолога. Можно ли пройти это в один день у вас в центре?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Ирина, здравствуйте! В один день всё можно сделать. Врач детский кардиолог проведёт осмотр, сделает ЭКГ в покое или с нагрузкой, даст необходимые рекомендации. Это всё можно сделать во время приема по средам, предварительно запишитесь по тел: 8(496)795-60-56 ; 8(916)850-70-00. Если есть предыдущие ЭКГ обследования или УЗИ сердца, лучше все это взять с собой для сравнения. До встречи!
24.10.2022 | Светлана
Летом в нашей семье случилось долгожданное событие - дочке дали путевку в детский сад. Оформили документы и с начала сентября начали "ходить" в садик. Меня конечно предупреждали, что будет адаптация, ребенок будет болеть...но не так же часто! Мы выходим в сад с истериками (дочка не успевает привыкнуть к новому распорядку дня, воспитателям, разлуке со мной, как заболевает и мы снова сидим дома) максимум на неделю, а потом 1-2 недели лечимся дома, в последний раз и того меньше недели отходили- 2 (ДВА!) дня...Болеем тяжелее, чем обычно (до сада ребенок за свои 3 года жизни и болел то пару раз), с температурой, один раз вообще с воспалением глаз и продолжительным кашлем. Подскажите пожалуйста - это НОРМАЛЬНО? Мы справимся с адаптацией? Чем могу помочь своему ребёнку?
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Светлана, здравствуйте! Вы, как Мама, можете помочь сгладить психологически трудный период адаптации в садик, например, сказки про детский сад, возможно разрешают воспитатели приносить любимые игрушки ребёнка в сад. Когда находитесь дома соблюдайте распорядок дня, приближённый к детсадовскому, это очень важно. Дети болеют чаще, когда сильно переживают и долго находятся в состоянии эмоциональной перегрузки, стресса. Конечно же Вы справитесь! Не отчаивайтесь! Со стороны здоровья, дочку наблюдает педиатр, если тяжело переносит ОРВИ, возможно необходимо провести обследование и назначить витамины.
14.10.2022 | Ольга
Здравствуйте, дочке 2года 8 месяцев, ребенок очень сообразительный (хорошо разговаривает развернутыми предложениями, знает около 15 стихотворений и песенок, считает до 30), причём, специально с ней никто не занимается, схватывает на лету. В последнее время беспокоит её чрезмерная эмоциональность, истерики на ровном месте, причём не важно как родители себя ведут в этой ситуации: если выполнять всё о чем просит- не успокаивается, а находит новый повод поистерить ("не хочу эти колготки" надевать, берём другие- "не хочу, чтобы надевала мама", одевает папа- "не хочу в комнате одеваться"...); если пытаться не реагировать- может упасть на пол и удариться, может из положения сидя упасть назад ...). Раньше такого не было, можно было с ребенком договориться, отвлечь, переключить внимание... сейчас нет. Что нам делать? Мы все устали от её истерик!
Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Здравствуйте, на передний план в жизни ребёнка явно выступает повышенная психоэмоциональная возбудимость, при интеллектуальном развитии опережающим паспортный возраст. Такое довольно часто бывает у так называемых детей раннего развития. Обычно такие дети опережают своих сверстников по развитию, что очень радует родителей, бабушек, дедушек. Но если рассуждать с точки зрения физиологии, развития мозга, то просто некоторый участок мозга начинает работать активнее других и, как деталь в моторе, работающая не синхронно- расшатывает весь мотор. Это «обратная сторона медали»- раннего развития. Повышенная психоэмоциональная возбудимость. Такое часто случается, как отдалённое последствия гипоксии, осложнённых родов, ряда других возможных отклонений развития раннего детства ребёнка. Такие состояния осложняют жизнь ребёнка и даже притормаживают развитие. Ребёнок из опережающего своих сверстников, очень быстро может стать отстающим…Нужно в первую очередь прийти на приём к неврологу, с выписками из роддома, другими осмотрами и обследованиями, для назначения возможных обследований и лечения.
10.10.2022 | Оксана
Добрый день! Подскажите пожалуйста, сыну 5.5 лет, наблюдается гастроэнтерологрм с диагнозом дискинезия желчных путей, контрольно второй год подряд выполняем УЗИ органов брюшной полости. По результатам УЗИ по нашей дискинезии всё хорошо, но в прошлом году выявлены увеличенные до 1 см мезентериальных лимфоузлы, в этом году лимфоузлы увеличились до 1.3 см. Переживаю, что это может быть? Чем опасно? И что нужно проконтролировать ещё?
Данилычева Любовь Ивановна
Детский эндокринолог, врач-педиатр
Добрый день, Оксана! Лимфоузлы могут увеличиваться по многим причинам: после перенесенной инфекции, во время заболевания, пищевого отравления и т.д. Если у ребенка нет жалоб , ребенок здоров, хорошо прибавляет в весе, то следует выполнить контроль УЗИ через 2 недели, и с результатами приходите к нам на прием педиатра, будем разбираться в причине увеличения лимфоузлов.
10.10.2022 | Татьяна
Добрый день. Нашему ребенку 1.5 года, беспокоят проблемы со сном, сложно уложить, днём - сон короткий ( 2-3 раза по 30-45 минут), во время прогулки тоже не спит продолжительно, ночью- пробуждения каждые 1.5-2 часа, сильный плач. Раньше во время ночных пробуждений, снова засыпал с бутылочкой смеси, сейчас стал отказываться от еды и капризничать, по долгу не спать , отказывается перекладываться в свою кроватку. Такое поведение продолжается уже около 2 недель. Что нам стоит предпринять? Ребенок не высыпается и во время бодрствования тоже капризничает.
Добрый день, Татьяна! Вашему ребёнку 1,5 года и он может уже не спать днём 3 раза. Меняли ли Вы смесь, прикорм, обстановку дома? Запишитесь, пожалуйста, к педиатру и неврологу, чтобы найти причину, исключить возможные проблемы, связанные с болью и плачем, обсудить с врачами режим кормления, двигательной активности и продолжительности сна, назначить обследования и лечение при необходимости.
28.09.2022 | Мария
Лидия Александровна, спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста, что необходимо обязательно проконтролировать ребенку после перенесенной коронавирусной инфекции? Я имею ввиду какие обследования нужно пройти, анализы сдать или врачей посетить? Лечились дома, без госпитализации, ребенок болел коронавирусной инфекцией впервые.
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Добрый день! Рекомендую посетить педиатра, доктор осмотрит ребёнка и с учетом Вашего анамнеза даст направления на обследования. Так как все индивидуально.
28.09.2022 | Алёна
Здравствуйте! Моей дочке 3 месяца, до этого времени ребенок прекрасно спал в коконе или коляске, теперь ей становится тесновато, купили детскую кроватку, задались поиском матраса...и встали в тупик! Очень разнообразный выбор: экстражесткий/жёсткий, с пеной/массажной пеной, материал покрытия нетканый/нетканый материал+сезаль...голова кругом! Помогите пожалуйста разобраться КАКОЙ матрас ребенку действительно необходим? Чтобы не поддаваться на рекламные уловки? Заранее благодарю за помощь от себя и РЕБЕНКА!)
Поздняков Борис Александрович
Хирург-ортопед клиники партнёра Детского Диагностического центра
Основные критерии при выборе матраса для новорожденного:
1)Воздухопроницаемось - лучше подходят натуральные материалы, но есть и хорошие варианты среди искусственных.
2)Жесткость - один из важнейших критериев. Не нужно покупать модели с неровной и мягкой поверхностью. Поверхность матраса должна быть ровной и упругой.
3)Гипоаллергенность - отсутствие компонентов, способных вызвать аллергию.
4)Способность впитывать влагу - материалы, впитывающие влагу - быстро портятся.
25.09.2022 | Ольга
Здравствуйте, нашей девочке в декабре 13 лет. Родилась с открым овальным окном. Наблюдение у кардиолога было регулярным.В 7 лет сказали,что все хорошо,окно заросло. К рардиологу больше не обращались. Но на сегодня появились непонятные приступы слабости,сопровождающиеся головокружением и потряхиванием. Попросила чего-нибудь сладкого,съела кусочек шоколада,через какое-то время все прошло. Она не сладкоежка. За 2 недели три таких приступа. Сдали все анализы,все в норме. Сахар в норме. Сделали Экг: нарушение процессов реполяризации в нижнебоковой стенке ЛЖ неспецифического характера. С нагрузкой прирост ЧСС достаточный 54%, эктопической активности и изменений сегмента ST не выявлено,восстановительный период удлинен(более 8 минут). Толерантность к ФН снижена. Проба отрицательная с особенностями. Сделали УЗИ сердца, сказали открытое овальное окно 2,5 мм. Когда на улице жарко,у нее бываю подобные состояния слабости,небольшого головокружения,но сейчас уже не жарко. Девочка у нас активная. Занимается танцами,много двигается. Но никогда слабости у нее мы не замечали,носогубный треугольник не синеет,не задыхается.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Ольга, добрый день! По приведённым результатам обследования складывается картина дисфункции вегетативной нервной системы на фоне гормональной перестройки в подростковом возрасте, нельзя также исключить снижение уровня сахара в крови(голодная возможно). В любом случае необходим осмотр ребёнка кардиологом и эндокринологом для уточнения диагноза и решения вопроса о тактике дальнейшего ведения.
22.09.2022 | Мария
Здравствуйте, дочке 6 лет, всей семьёй перенесли короновирусную инфекцию в начале сентября. Подскажите пожалуйста когда можно ставить прививки?
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Здравствуйте, Мария! Вакцинацию можно проводить спустя две-три недели после перенесенного острого заболевания, предварительно сдав клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой + соэ и общий анализ мочи. Если ребёнок перенёс в тяжёлой степени инфекцию, то возможно понадобится ряд дополнительных исследований, это уже следует уточнить у лечащего врача.
05.09.2022 | Ольга
Правда ли, что использовать минералку в качестве раствора для ингаляций с помощью нибулайзера вредно? Чем это может быть опасно для ребенка? Раньше нам педиатр назначал.
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Здравствуйте, Ольга! Были проведены исследования, специалисты пришли к выводу, что не следует добавлять в небулайзер минеральную воду. В продаже нет минеральной воды, которую можно использовать для проведения ингаляций. На этикетках указывается информация о лечении болезней желудочно-кишечного тракта. Минеральная вода нестерильна. В составе минералки присутствуют нелетучие кислоты, которые не выводятся из легких. В минеральной воде содержится углекислый газ, из-за этого ингаляции опасны развитием гипоксии, ухудшением самочувствия. Дыхательные процедуры водой замедляют процесс выздоровления, снижают эффективность лекарств.
31.08.2022 | Елена
Подскажите пожалуйста, прочитала в интернете, что вакцина Ротатек живая и в случае вакцинации малыша не стоит его целовать в течение 2-3 дней после прививки, чтобы не заразиться ротавирусом. Правда ли это?
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Здравствуйте! По данным клинических исследований вакцинный вирус обнаруживался в кале у 8.9% вакцинированных детей только в течение 1 недели после введения первой дозы вакцины и только у 0.3% детей (1 случай) после введения 3-й дозы. Согласно пострегистрационным данным возможна передача вакцинного вируса невакцинированным лицам. Следует соблюдать особые гигиенические правила при контакте с калом вакцинированного ребенка.
31.08.2022 | Венера
Здраствуйте, делали узи сердца, ребенку 2-месяца, заключение: межпредсердное сообщение в виде ООО, 2 мм. Можно ли делать прививки и можно ли получать общий массаж?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Венера, добрый день! Межпредсердное сообщение диаметром 2 мм является гемодинамически не значимым, поэтому прививки и массаж для такого ребёнка не противопоказаны. В возрасте 3-х месяцев рекомендуется посетить врача детского кардиолога. Здоровья вам !!
28.07.2022 | Ирина
Здравствуйте, в продолжении вопроса о дырочках в сердце мальчика 27 недель, может ли улучшение анемии повлиять на их самостоятельное закрытие?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Ирина, ещё раз здравствуйте! Низкий уровень гемоглобина (анемия) влияет на общее состояние организма в целом и на питание миокарда в частности. Обязательным условием для положительной динамики детей с аномалиями развития сердца является медикаментозное лечение анемии.
28.07.2022 | Ирина
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мальчик родился на 27 неделе беременности, у него дырочки в сердечке, наблюдают врачи и они растут, как быть в данной ситуации, ребёнок недоношен, само по себе это не уменьшается, есть ли какое то лечение без операций?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Ирина,добрый день! Чтобы конкретно ответить на Ваш вопрос,необходимо видеть полное обследования ребёнка(экг,эхо-кг) после рождения и в динамике. У недоношенных детей гемодинамика восстанавливается дольше,чем у доношенных детей. По поводу лечения без операции оно есть- медикаментозная терапия, которая позволяет быстрее стабилизировать гемодинамику и возможно обойтись без операции. В любом случае, необходимо осмотреть ребёнка специалисту детскому кардиологу и принять решение о тактике дальнейшего ведения. Приглашаю вас на приём наш центр,где подробно после осмотра смогу ответить на все вопросы, в случае необходимости отправить документы для заочной консультации кардиохирурга.
28.07.2022 | Ирина
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мальчик родился на 27 неделе беременности, после родов обнаружили гематому в голове, прошло 2 недели она не растёт и не становится меньше, как её можно убрать?
Харитонова Марина Алексеевна
Главный врач, врач-педиатр, член Союза педиатров России
Здравствуйте Ирина! Малыш родился раньше срока и почти наверняка в этом возрасте ребенок ещё находится под пристальным наблюдением медицинских работников на этапе выхаживания новорожденных. В любом случае, в силу возраста и раннего срока рождения, малышу требуется тщательное наблюдение специалистов- неонатологов, неврологов и хирургов при необходимости. Вопрос о тактике ведения ребенка с гематомой решается коллегиально исходя из состояния малыша и исключительно после очного осмотра в динамике. Будьте здоровы! С уважением, главный врач Харитонова М.А.
21.07.2022 | Рукия
Здравствуйте. Ребенку 5 лет и недавно перед операцией на глаз диагностика показала что у нее овальное окно не зажила в диаметре 1 см что нам делать
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Рукия, добрый день! Открытое овальное окно диаметром 1 см(если Вы правильно указали размер)считается пороком сердца, требуется обязательно провести экг исследование, посетить врача детского кардиолога, который после осмотра ребёнка оценит необходимость медикаментозной терапии, а возможно и консультации кардиохирурга. Здоровья вам!!
13.07.2022 | Светлана
Здравствуйте, у моего ребенка в возрасте 9 лет, поставили диагноз открытое овальное окно 1,4 мм. Нужно ли стоять на учете у кардиолога? Больше мы не проверялись,узи не делали.и какие последствия у этого диагноза? Заранее спасибо за ответ.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Светлана, добрый день! Ребёнок с диагнозом: Открытое овальное окно нуждается в наблюдении врача детского кардиолога. Отверстие 1,4 мм считается минимальным, как правило не вызывает нарушений гемодинамики. В соответствии со стандартами оказания медицинской помощи детям рекомендуется ЭКГ исследование проводить 2 раза в год, эхо-кг 1 раз в год. Здоровья вам!
11.07.2022 | Наталья
Добрый день, моему ребенку исполнилось 8 лет, он занимается хоккеем уже 4 года, нам в этом году дали направление пройти мед.осмотр перед началом сезона. На УЗИ сердца нам сказали, что у нас открытое овальное окно размером 3мм. Как нам быть в такой ситуации, чем грозит данный диагноз? Нагрузки ребенок держит хорошо ни отдышки, ни боли, ни синюшности у него не проявляется, наоборот он показывает хороший результат и очень вынослив.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
В соответствии с последними рекомендациями по допуску детей к спорту, открытое овальное окно не является противоказанием для спортивных нагрузок, в случае отсутствия жалоб и отсутствии изменений на экг с нагрузкой. Поэтому рекомендую провести экг пробу с физической нагрузкой. В случае отсутствия патологических изменений, спортом любительским заниматься разрешается. Иногда требуется дополнительный курс кардиотрофиков, препаратов для питания миокарда. Приглашаю Вас к нам в центр для проведения ЭКГ исследования, осмотра детского кардиолога.
04.07.2022 | Ольга
Здравствуйте! вы можете проконсультировать у ребенка 5лет овальное окно 1.8мм и аневризма.что делать.спасибо
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Добрый день! Для полной оценки состояния сердечно-сосудистой системы необходимо проведение экг исследования. Если на экг не будет выявлено никаких отклонений, у ребёнка нет жалоб, значит никакого медикаментозного лечения не назначается, просто наблюдение и повторять эхокардиографию в динамике. Кстати, при осмотре детского кардиолога в нашем центре, экг исследование в подарок. Буду рада видеть вас и отвечу на все вопросы,если они остались.
19.05.2022 | Евгения
Добрый день. Ребёнку 10 лет, после перенесённой коронавирусной инфекции на ЭКГ обнаружена брадикардия 55, слабость, вялость, отсутствие аппетита сохраняется. Не опасно ли это.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Прежде всего нужно обратиться к детскому кардиологу, который после осмотра ребёнка назначит дообследование: лабораторные обследования, эхокардиографию, для того чтобы исключить воспалительные изменения в проводящей системе сердца, поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение. Возможно, это просто брадикардия на фоне астено-вегетативного синдрома после перенесённой коронавирусной инфекции. В любом случае, на все вопросы ответит врач детский кардиолог.
18.05.2022 | Екатерина
А правда, что паращитовидные железы с возрастом рассасываются? Когда выполняла УЗИ щитовидной железы, врач обнаружила у меня их и вслух удивилась, сказав что у взрослых пациентов это редкая находка.
Добрый день. Паращитовидные железы выполняют важные функции и не исчезают с возрастом. При выполнении УЗИ, если нет какой-либо патологии, не видны. При аденоме паращитовидных желез могут определяться при проведении ультразвуковой диагностики.
18.05.2022 | Юлия
Андрей Александрович, спасибо за подробный ответ! Можно ещё один вопрос: а пробу Манту тоже нельзя выполнять 3 месяца? Мы начинаем проходить комиссию врачей для оформления в садик. И нам нужно выполнить Манту, иначе нас не допустят в сад.
Унанов Андрей Александрович
Врач-педиатр, нефролог
Добрый день. Проба Манту проводится ребенку через 1 месяц после достижения полной клинико-лабораторной ремиссии по пиелонефриту.
17.05.2022 | Юлия
Здравствуйте! Моей дочери 3 года. В апреле- начале мая 2022 перенесли острый 2 сторонний пилонефрит, пролечились на дому под наблюдением педиатра (до стационара дело не дошло), принимали антибиотик. Какие исследования и с какой периодичностью нам необходимо проконтролировать? Когда лучше выполнить УЗИ почек? И когда можно ставить прививки? Нам дали путевку в детский сад.
Унанов Андрей Александрович
Врач-педиатр, нефролог
Добрый день. После перенесенного пиелонефрита ребенок наблюдается нефрологом в течение 5 лет. Осмотр педиатра и/или нефролога с исследованием общего анализа мочи (ОАМ) 1 раз в месяц в течение 3 мес; затем 1 раз в 3 мес на 1-м году после инфекции или обострения, далее 2 раза в год.
ОАМ при всех интеркурретных заболеваниях!!!
Моча по Нечипоренко 2 раза в год.
Проба Зимницкого 1 раз в год.
ОАК 2 раза в год. Биохимия крови 1 раз в год (креатинин, мочевина)
УЗИ почек и мочевого пузыря 1 раз в 6 мес (2 раза в год) на первом году после инфекции, далее 1 раз в год. Вакцинация проводится не ранее, чем через 3 мес после достижения полной клинико- лабораторной ремиссии, под контролем ОАК и ОАМ.
06.05.2022 | Светлана
Моему ребёнку 9 месяцев проходили УЗИ сердца потом узнали результаты УЗИ нам сказали что открыто овальное окно что это такое
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Светлана, добрый день! Открытое овальное окно-это необходимая структура для жизни младенца во внутриутробном периоде. Есть статья на нашем сайте, которую я написала, предлагаю ознакомиться. В ней всё подробно описано в зависимости от размеров этого отверстия, какое наблюдение необходимо вести за ребёнком. Здоровья вам!
11.05.2022 | Ксения
Добрый день. Ребёнку 6 лет, при проведении ЭКГ исследования поставлен диагноз ВПВ феномен. Жалоб у ребёнка нет. Можно ли заниматься спортом.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Для полной оценки состояния сердечно-сосудистой системы необходимо провести эхокардиографию, ребёнок должен быть осмотрен врачом детским кардиологом. В случае отсутствия изменений при проведении эхокардиографии, отсутствии жалоб на сердцебиения, эпизоды обмороков, ребёнок в возрасте 6 лет может быть допущен к занятиям в спортивной секции (непрофессионально).
21.04.2022 | Камила
Обратились к врачу с жалобами на боль в животе у ребенка и больно писать. Доктор сказал диагноз цестит. Сказала сдать анализы, выписала список, там есть посев мочи. Как этот посев делать?
Унанов Андрей Александрович
Врач-педиатр, нефролог
Для этого анализа особенно важно правильно собрать биоматериал, то есть образец мочи. Существует определенный алгоритм, которого следует придерживаться, чтобы не пришлось повторять обследование. Мочу необходимо собирать в стерильный контейнер. Можно, конечно, и самостоятельно подготовить емкость для сбора урины, но потребуется ее хорошо вымыть и простерилизовать. За 2 суток до планируемого исследования нужно исключить из рациона продукты, способные изменить цвет мочи (свекла, морковь, ревень и т.д.). Если пациент принимает мочегонные или другие лекарственные препараты, он должен предупредить об этом врача – возможно, придется на пару дней их отменить. Также рекомендуется за день до сдачи анализа минимизировать физические нагрузки и постараться избегать стрессовых состояний. За 4 часа до забора мочи нельзя есть, пить, и следует воздержаться от мочеиспускания (предпочтительна утренняя моча). Для анализа берется средняя порция мочи – первая часть сливается в унитаз, затем в контейнер, и остаток также выделяется в унитаз. Перед сбором мочи обязательно провести тщательный туалет наружных половых органов и кожи промежности. Обработать антисептиком (Мирамистин, Хлоргексидин) и перед сбором мочи смыть с детским мылом и тщательно помыть водой кожу промежности и наружных половых органов. Важным считается временной отрезок, за который образец будет доставлен в лабораторию – он не должен превышать 1-2 часа, если моча хранится при комнатной температуре. В условиях холодильника она может находиться 5-6 часов, но для получения адекватных показателей, рекомендуется доставить пробу в лабораторию, как можно быстрее. Такие варианты сбора мочи на стерильность, как пункция мочевого пузыря и катетеризация мочевого пузыря мы не рассматриваем, в данный момент.
20.04.2022 | Оксана
Добрый день! Моему сыну в марте исполнилось 6 лет, медсестра из детского сада дала нам направление на прививку от полиомиелита. Я посмотрела в прививочном сертификате, там рукой доктора отмечена следующая прививка от полиомиелита в 14 лет...но нам то только 6! Получается нам не надо пока её делать?
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Здравствуйте! Внесены изменения в Национальный календарь профилактических прививок от 06.12.21. Третья ревакцинация против полиомиелита действительно выполняется в 6 лет- мед.работник из детского сада прав. Вероятнее всего, доктор делал отметку про 14 лет в сертификате ранее декабря 2021 и ориентировался на предыдущую версию календаря прививок. Приглашаем Вас на вакцинацию к нашим партнёрам, в Детский диагностический центр! Анализы (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ и общий анализ мочи) перед прививкой можете сдать в «Доктор Домодедофф».
10.04.2022 | Юлия
Подскажите пожалуйста, есть ли какие-то предпочтения в выборе игрушек для ребенка старше года, чтобы стимулировать речевое развитие?
Уважаемая Юлия. Для развития речи важно развитие рук ребёнка, особенно мелкой моторики. Для этого используют игрушки разных форм, цветов, из разных материалов, которыми нужно попадать в соответствующие формы, надевание колец на стержень- пирамидки, шнуровки и др. Лучше всего развивают рисование карандашами (мягкими и средней твёрдости), красками (акварель, гуашь, пальчиковая), пастель, лепить из пластилина, делать простые аппликации из бумаги, которую вырезать специальными детскими ножницами или рвать, игры с песком, музыкальные инструменты детские, читать книги с короткими стихотворениями, в которых повторяются слоги, например: "гуси-гуси га-га-га, есть хотите да-да-да" или "Маша краса, длинная коса и тд", играть в ладушки, показывать сказки , в том числе с пальчиковыми игрушками и многое другое.
10.04.2022 | Ольга
Подскажите пожалуйста, какой анализ стоит сдать, чтобы выяснить есть ли иммунитет к ветрянке? И можно ли сдать этот анализ у вас в центре? Родители не помнят болела ли я в детстве, а сейчас у сына в детском саду карантин по ветрянке. Слышала, что ребенку можно сделать прививку, чтобы не заболел, а взрослым такую прививку делают?
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Здравствуйте! Есть анализ крови на антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster. Этот анализ можно сдать «Доктор Домодедофф». Есть вакцина против ветряной оспы, проводится с 9 - 12 месяцев, двукратно. Для детей в возрасте от 9 до 12 месяцев вторая доза должна быть введена с минимальным интервалом 3 месяца после первой дозы. Для детей в возрасте от 12 месяцев и старше, подростков и взрослых рекомендованный минимальный интервал между прививками должен составлять 6 недель. Для проведения вакцинации приезжайте к нашим партнерам в Детский Диагностический центр, в наличии вакцина есть. Следует записаться на осмотр доктора перед прививкой, вакцинироваться можно и взрослым и детям.
10.04.2022 | Алина
Добрый день! Подскажите пожалуйста, выезжает ли педиатр на дом с подозрением на ветрянку? Если диагноз подтвердится, выписываете ли больничный лист на дому по уходу за ребенком (ребенку 4 года)? Какие документы нужны для выписки больничного?
Унанов Андрей Александрович
Врач-педиатр, нефролог
Добрый день. Педиатр выезжает на дом, оформить вызов врача на дом Вы можете, позвонив в нашу клинику по номерам телефона: 8 (496)795-60-56 или 8 (916)850-70-00 . Больничный лист также можно оформить, для заполнения необходимых документов приготовьте пожалуйста паспорт и СНИЛС.
03.04.2022 | Наталья
При аллергии на молоко надо ли исключать из питания ребенка говядину?
Харитонова Марина Алексеевна
Главный врач, врач-педиатр, член Союза педиатров России
По статистике, примерно около 13-20% детей с выявленной аллергией к белку коровьего молока имеют аллергию и на говядину. Таким образом, аллергия на мясо говядины выявляется не у каждого ребенка с аллергией к белку коровьего молока, а примерно у каждого 5-7 из них. Не факт, что именно Ваш малыш вошёл в эти 13-20 %, поэтому ответ такой: ограничивать потребление говядины стоит, но полностью исключать- нет, если только не выявлена истинная аллергия на говядину.
29.03.2022 | Амина
Здравствуйте моему ребену 3 месяц ему сказали овальное окно3мм ему нужно лечения?!мне сказали особо не нужно,он все ровно закроеться до1 года это так?!!!
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Амина,добрый день! Открытое овальное окно часто является функционирующим после рождения у детей. Диаметр такого окна не требует лечения, если экг проводилась и там нет изменений. Часто закрывается к 1 году, всё верно Вам сказали. Очень рекомендую прочитать мою статью про открытое овальное окно на нашем сайте!
29.03.2022 | Ирина
У меня вопрос к детскому пульмонологу. Сыну 6 лет, летом исполняется 7 и осенью мы идём в школу. С 5 лет ребенку диагностирована бронхиальная астма, с тех пор детский сад мы не посещали. По причине частых обострений откладывалась и вакцинация. Слышала,что без пробы Манту в школу не оформят карту ребёнку, но у нас всегда на месте укола большое покраснение! Узнала от врача про Т-спот тест по крови. Подскажите пожалуйста, если в нашем случае противопоказание к выполнению Манту в связи с бронхиальной астмой и можно ли её заменить на Т-спот? Будет ли результат Т-спота принят для оформления карты в школу?
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Здравствуйте! Да, все верно, для оформления карты-формы 026 перед школой необходимо провести пробу Манту и вакцинацию согласно календарю профилактических прививок в 6-7 лет. Есть несколько вариантов диагностики туберкулёза: 1. Проба Манту - тест для раннего выявления туберкулёза у ребенка, золотой стандарт, доказанная безопасность, эффективность. Минус этого метода - некорректные реакции, связанные с присутствием нетуберкулезных микобактерий(возбудителей туберкулеза), вакцинных штаммов. Поэтому важно, что оценка проводится в динамике, так как проба вызывающая положительную реакцию у привитых БЦЖ должна постепенно угасать. 2. Диаскинтест - разрешен с 1 года для дифференциальной диагностики, при подозрении на туберкулез. Плюс этого метода - меньше ложноположительных реакций, потому что выявляет именно микобактерии человека. 3. Кровь из вены- Т-спот, это определение иммунного ответа к микобактериям. Разрешен с 2х лет. Его плюс в высокой информативности. Противопоказанием для проведения пробы Манту является бронхиальная астма в стадии обострения. Если в Вашем случае Бронхиальная астма, атопическая форма, то рекомендовано проводить пробу Манту и вакцинацию не в период поллинации. Если ранее у ребёнка результат Манту был с большой гиперемией, тогда можно выполнить Диаскинтест или Т- спот для оформления карты по форме 026.
28.03.2022 | Анна
Подскажите пожалуйста, слышала от знакомой, что при контакте с больным ветряной оспой ребенком можно сделать прививку, чтобы не заболеть. Правда ли это? Есть ли такая вакцина? У младшего ребенка в саду карантин по ветрянке, а старший школьник не болел.
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Здравствуйте! Да, есть экстренная профилактика против ветряной оспы. Вакцинацию проводят однократно 1 дозой вакцины в течение 96 часов после контакта (предпочтительно в течение 72 часов). Если заболевание не развивается, то проводится повторная вакцинация через 6-8 недель. Для проведения вакцинации приезжайте к нашим партнерам в Детский Диагностический центр, в наличии вакцина есть. Следует записаться на осмотр перед вакцинацией к педиатру. Сделать прививку против ветряной оспы можно не только детям, но и не болевшим ветряной оспой взрослым членам семьи.
17.03.2022 | Жан
Здраствуйте Чем опасно открытое овальное окно
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Жан, добрый день! Для того, чтобы корректно ответить на ваш вопрос нужны уточнения: возраст ребёнка, размер открытого овального окна. Рекомендую почитать статью на нашем сайте, где всё подробно описано в зависимости от размеров открытого овального окна. Если какие-то вопросы будут оставаться после ознакомления со статьёй, приходите на приём к детскому кардиологу, где я сразу проведу экг исследование ребёнку и отвечу на все ваши вопросы предметно.
04.03.2022 | Кристина
Моей дочери 3 месяца. Около недели назад у неё случился эпизод "истерики", просто на ровном месте ни с того, ни с сего ребенок начал громко плакать! Ни отвлечь, ни успокоить, ни укачать не могли всей семьёй! Пришлось вызывать скорую помощь. К моменту приезда скорой ребенок успокоился, врач при осмотре не нашла отклонений. Но и после того, как наша истерика закончилась не могли уложить спать в течение ещё 3 часов. В общей сложности ребенок бодрствовал 5 часов. Что это с нами было? И как на будущее нам действовать в такой ситуации? Может быть есть какие-нибудь успокоительные препараты для малышей?
Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Такое состояние у 3 месячных младенцев могут вызвать ряд состояний. Наиболее часто встречаются внутричерепное давление, мышечная дистония (гипертонус мышц), синдром вегето -висцеральных нарушений, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Медикаментозная терапия у 3 месячных малышей требует большого внимания и чрезвычайно тщательного подхода, потому что организм ребёнка может не воспринять ряд препаратов, или же побочные эффекты лекарств, могут перевесить пользу лечения. Для определения какое именно из состояний вызвало данный приступ, нужно провести неврологический осмотр, по результатам которого, возможно назначение дополнительных обследований и соответственно назначить лечение.
04.03.2022 | Пациент
Сыну 9 лет 11 месяцев поставили диагноз:синдром идентимальной дисплазии. Проланс створок митрального и куспидального клапанов 0-бб Аномалия хордального аппарата. Открытое овальное окно гемодинамически не значимое, нко Что это?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Добрый день! Имеется малая аномалия развития сердца,которая является гемодинамически не значимой, т.е никак не влияет на жизнь ребёнка и на его развитие. Для полной оценки работы сердца необходимо провести экг исследование, в случае хорошего результата нет поводов для волнения, есть повод повторить эхокардиографию (узи сердца) через 1 год. Если есть какие-то жалобы у ребёнка, лучше посетить детского кардиолога. Здоровья вам!!!
04.03.2022 | Инна
Здравствуйте! Моему сыну 5 лет, посещаем детский сад очень редко, без конца болеем! Сходим в сад на 3-4 дня и две недели лечимся. Наблюдаемся ЛОР врачом с аденоидами 2 степени. Практически любое наше заболевание сопровождается насморком и кашлем. Заложенность носа практически постоянно, даже когда нет соплей. Кашель иногда затяжной. Может ли быть кашель причиной аденоидов и надо ли его в таком случае лечить? Или формируется уже какое-то хроническое заболевание лёгких? Уже просто руки опускаются, все назначения ЛОРа выполняем, а все равно болеем!
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Здравствуйте, Инна! Аденоиды второй степени конечно затрудняют носовое дыхание и, как следствие, у ребенка могут быть чаще эпизоды респираторных инфекций. Воспалительные изменения в носоглотке у детей, в связи с анатомо-физиологическими особенностями клинически часто сопровождаются кашлем, помимо насморка, очень важно увлажнять слизистую носа. По поводу лечения, необходимо все-таки осмотреть ребёнка и составить план обследования, если потребуется ввиду того, что часто болеет. По поводу причин кашля рекомендую ознакомиться со статьей на нашем сайте. Здоровья Вам и Вашим близким!
01.03.2022 | Елена
Сыну 17.5 лет, с детства занимается футболом, проблем с сердцем не было, на сердце никогда не жаловался. В плановом порядке в военкомате выполнена ЭКГ. Заключение ЭКГ: ритм синусовый, аритмичен с ЧСС 52-60 в мин. ЭОС - нормально расположена. Нарушение проводимости по правой ножке п.Гиса. Подскажите пожалуйста, что означают эти изменения и стоит ли проводить какое-либо дополнительное обследование. Заранее благодарю за ответ!
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Добрый день, Елена! По результату ЭКГ имеется брадикардия и неполная блокада правой ножки п.Гиса, если ребенок спортсмен и нет жалоб, по эхо-кг всё хорошо, значит нет поводов для беспокойства. В плановом порядке порекомендую выполнить суточное мониторирование ЭКГ.
27.02.2022 | Татьяна
Только на комиссии в военкомате в 17 лет племяннику поставили диагноз- врожденный порок сердца. Ооо-3. Такое возможно?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Татьяна, добрый день! Такое возможно! Во-первых, если ни разу до этого племяннику не выполнялось ЭХО- сердца. Во-вторых, следует понимать, что открытое овальное окно представляет из себя клапан(заслонка), который может при неполном прирастании к межпредсердной перегородке снова отходить и получается сброс,что и видит врач во время проведения эхокардиографии. Возможно раньше при проведении эхокардиографии сброса не было,поэтому и не было данных за ООО, но прирастания полного тоже не было. Здоровья вам!
24.02.2022 | Усмон
Здравствуйте! Мой 65 дней син его диагноз поставили открытое овальное окно 5мм что нужно делать
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Усмон, добрый день! Рекомендуется провести эхокардиографию в возрасте 3 месяцев,посетить детского кардиолога, который после осмотра ребёнка даст необходимые рекомендации по режиму, вакцинации и при необходимости лечения. Советую прочитать статью про открытое овальное окно на сайте, где в доступной форме написано, как наблюдать за ребёнком. Здоровья вам с малышом!
22.02.2022 | Назира
Здраствуйте моему сыну 2,5год.на МРТ показало Д/з множественные очаги сосудистого генеза скорее микроангиопатия. хотела узнать когда ребенку 2месец было на УЗИ нечего не выявили. это значит тогда все было в норме или на УЗИ не видно?
Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Добрый день.Микроангиопатия это поражение капилляров головного мозга, в результате нарушений кровотока, приводящая к микроинсультам. Причинами могут быть тромбы, эмболы, спазмирование сосудов и другие заболевания. Микроангиопатия может возникать, как осложнение других болезней, связанных с нарушением метаболизма. УЗИ часто в силу возможностей не может определить данные изменения. МРТ -гораздо более качественный метод с точки зрения нейровизуализации. Тем не менее, учитывая возраст ребёнка точно определить когда случились эти нарушения сложно. Вполне вероятно даже внутриутробно. Нужно постараться точно определить этиологию и патогенез этих нарушений. С этой целью нужно как можно более подробное исследование медицинской документации. Также возможно потребуются дополнительные консультации, исследования.
21.02.2022 | Юлия
Здраствуйте, моей дочери 11,6 лет и УЗИ показало, сто у нас функционирующее овальное окно и дополнительная хорда в полости ЛЖ. Что это значит? И чем нам это грозит?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Юлия, добрый день! Для полной оценки состояния сердечно-сосудистой системы необходимо иметь полный протокол эхокардиографии со всеми размерами и экг исследование, осмотреть ребёнка, узнать есть ли жалобы или нет. Всё это, а также ответить на все вопросы сможет детский кардиолог. Приглашаем вас с дочкой на приём, если нет экг исследования, можем сразу на приёме провести простую или с физической нагрузкой (это сможет решить доктор). Вы получите все ответы. Здоровья вам! Ждём вас!
20.02.2022 | Жанна
Здравствуйте доктор, меня зовут Жанна ,мне 44 года .На МРТ головного мозга, мне дали заключение .Картина церебральной микроангиопатии с субкортикальными , перивентрикулярными очагами гиперинтенсивности белого вещества , базальных ядер больших полушарий . Скажите пожалуйста, это возможно вылечить , на сколько страшно? Спасибо заранее
Добрый день! Такие изменения на МРТ свидетельствуют о возможной сосудистой энцефалопатии. Данные МРТ могут только подтвердить диагноз, установленный неврологом. Лучше обратиться к неврологу, чтобы выявить причину таких изменений на МРТ и обсудить необходимость лечения.
31.01.2022 | Юлия
Добрый день, на МРТ головного мозга в заключении : МР признаки микроангиопатии( в описании "одиночные мелкие гиперинтенсивные субкортикальные очаги) Невропатолог по этому поводу сказал, нет повода для беспокойства. Нужны ли какие-то обследования ещё?
Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Здравствуйте, Юлия. Микроангиопатия это поражение капилляров головного мозга, в результате нарушений кровотока, приводящая к микроинсультам. Причинами могут быть тромбы, эмболы, спазмирование сосудов и другие заболевания. Микроангиопатия может возникать, как осложнение других болезней, связанных с нарушением метаболизма, например диабет, гипертония. Долгое время болезнь может никак себя не проявлять, но с течением времени обязательно проявится сначала малозаметными, но быстро развивающимися когнитивными нарушениями. Необходимо помимо МРТ, обязательно сделать ЭЭГ (электроэнцефалограмму), для оценки функционального состояния клеток головного мозга, ТКДГ (узи сосудов головного мозга). По результатам , можно судить о резервных возможностях головного мозга и дальнейшем лечении, или профилактике возможных заболеваний.
02.02.2022 | Татьяна
Здравствуйте, моей дочери 17 лет. Летом прошлого года был первый эпизод, когда она упала в обморок. Явных причин (переживаний, стресса, заболеваний...) тому не было. Вчера в школе также дочь потеряла сознание (частично не помнит события происходящего), но вчера, когда я общалась с ней- она сказала, что как и в прошлый раз перед тем, как потерять сознание она ощущала какой-то характерный запах. Подскажите пожалуйста ЧТО это может быть? С чего начать обследование? Я переживаю....эпизод повторный, это уже не случайность...и что это за странное ощущение запаха? Буду очень признательна Вам за ответ!
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Татьяна, добрый день! В соответствии с клиническими рекомендациями необходимо провести: осмотр невролога, окулиста(глазное дно), дообследование у педиатра(лабораторные обследования). Что касается детской кардиологии, необходимо провести экг с нагрузкой, эхокардиографию и с этими обследованиями подойти на приём к детскому кардиологу. Возможно потребуется суточное мониторирование ЭКГ, это сможет решить детский кардиолог после осмотра девочки и сбора анамнеза. Будьте здоровы!
02.02.2022 | Илья
Сыну 1.5 месяца, на плановом УЗИ почек выявлены "эхо- признаки подковообразной почки". Во время беременности наблюдение было очень тщательное- патологии выявлено не было. Если честно- мы в растерянности...Чем это грозит нашему ребенку? На что нам стоит обратить внимание? Какие обследования пройти и как быть в нашей ситуации.
Унанов Андрей Александрович
Врач-педиатр, нефролог
Добрый день. УЗИ, как и любой метод диагностики в отдельности, не имеет 100% точности, к сожалению. Тем более, это можно отнести к пренатальному скринингу. "Подковообразная" почка- вариант развития, точнее сказать, недоразвития органа. С учётом правильно сформированных структур почки, сохранении ее основных функций, отсутствия инфекционной патологии, и, тем более, повторяющихся инфекций, данное обстоятельство не несёт малышу никаких проблем. Стоит обратить внимание на изменения в анализах мочи. Обязательный контроль общего анализа мочи при вирусно-бактериальных инфекциях. Из обследований рекомендую повторно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря в клинике нашего партнёра "Детском диагностическом центре".
01.02.2022 | Наталья
Моему сыну уже 4 года, примерно с 10-месячного возраста нас преследуют ларингиты, если раньше мы с "завидной периодичностью" попадали в стационар, то сейчас научились справляться с этой ситуацией дома...но тем не менее... практически каждое ОРЗ сопровождается лающим кашлем и осиплостью голоса. Когда это уже закончится? Мы же когда-нибудь это перерастем?
Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Здравствуйте! Да, это может быть возрастной особенностью ребенка из-за анатомо-физиологического строения гортани, не исключен отягощённый аллергоанамнез, точнее можно сказать после осмотра ребенка и дополнительного обследования. Приглашаю Вас с ребенком на приём.
27.01.2022 | Евгения
Добрый день! Сыну 10 месяцев, в течение примерно недели при смене подгузника ощущается резкий запах (застоявшейся мочи), внешне ничего не изменено, памперс меняем достаточно часто (примерно каждые 2-3 часа). Побрызгали Мирамистином- запах исчез на несколько дней, затем вновь появился. От чего это может быть? И что нам стоит предпринять?
Унанов Андрей Александрович
Врач-педиатр, нефролог
Добрый день, Евгения. Причин может несколько: ребенок пьет мало воды, наличие инфекции мочевыводящих путей, сахара в моче. Первым делом необходимо сдать общий анализ мочи и с результатами обратиться к врачу-нефрологу для оценки и выбора дальнейшей тактики.
25.01.2022 | татьяна
Добрый день! моему внуку почти 4 года. меня беспокоят его частые жалобы на усталость, тёмные круги под глазами, плохой аппетит. к какому специалисту стоит обратиться? молодые родители говорят, что он выдумывает...
Бебишева Ирина Леонидовна
Врач-педиатр, детский гастроэнтеролог
Здравствуйте, Татьяна! В первую очередь, необходимо подойти к педиатру и разобраться, что с ребёнком, врач назначит необходимый план обследования. Будем рады помочь!
15.01.2022 | Игорь
Здравствуйте! Мне 38 лет, никакими хроническими заболеваниями никогда не страдал, веду достаточно активный образ жизни, но в последнее время часто испытываю усталость, лень, хочется спать. Любимая работа не приносит удовольствие -работаю по инерции. Занимаюсь спортом, есть семья и все вроде бы хорошо. Но даже после выходных сил нет совсем, причем не важно активно их провел или нет. Что происходит- не пойму, возможно какие-то гормональные изменения виной моему состоянию. Прошу совета эндокринолога, с чего начать обследование? Какие стоит сдать анализы, перед тем как записаться на приём. Заранее благодарю за ответ!
Добрый день. Учитывая перечисленные вами жалобы, перед посещением эндокринолога вы можете сдать клинический анализ крови, биохимический анализ крови( АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, триглицериды, общий белок, ферритин), гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, тестостерон свободный и общий и ГСПГ, 25(ОН) Д. Более подробные рекомендации возможны после очного посещения.
13.01.2022 | Валентина
Здравствуйте! Мой вопрос к эндокринологу. Дочке 10 лет, вчера пожаловалась на боль в одной груди, я потрогала, ареола подопухла, а внутри прощупывается уплотнение. С другой стороны- подобных изменений нет. Скажите пожалуйста это норма в нашем возрасте? Или стоит провести какие-то обследования? Сдать кровь, выполнить УЗИ, показаться на осмотр врачу?
Данилычева Любовь Ивановна
Детский эндокринолог, врач-педиатр
Добрый день, Валентина. В 10 лет у девочек возможно начало полового созревания, в этом случае, набухание молочных желез- вариант нормы. Но, чтобы отличить норму от воспалительного процесса, конечно необходим осмотр врача - вам показана, консультация детского эндокринолога и хирурга. Приходите, будем рады помочь!
11.01.2022 | Светлана
Здравствуйте, у меня такая проблема, резко с 9 января начались головокружения в состоянии покоя и тошнота, будто меня укачивает от собственных движений. Давление контролирую- в пределах нормы. Подскажите пожалуйста к какому специалисту необходимо обратиться, чтобы разобраться что со мной?
Уважаемая Светлана! Вы можете обратиться к неврологу для выявления причины головокружений и назначения лечения. Если головокружения сильные и есть тошнота, то правильно вызвать скорую медицинскую помощь. При таких головокружениях важно пройти дообследования для исключения железодефицитной анемии, сахарного диабета сдать клинический анализ крови и биохимию крови, сделать дуплексное сканирование магистральных сосудов головы, при необходимости МРТ головного мозга.
09.01.2022 | Ирина
Добрый день! Хочу задать вопрос нефрологу. Ребенку 7 месяцев, утром после ночного сна мне кажется немного отечным лицо, днём после сна такое тоже замечаю, но реже. Ранее выполняли УЗИ почек- всё было в норме, дважды сдавали мочу- тоже хорошие результаты. В семье ни у кого проблем с почками не было. Что может быть причиной отёка? Может быть что-то ещё стоит проверить?
Унанов Андрей Александрович
Врач-педиатр, нефролог
Добрый день. Отечность это один из вариантов дисбаланса поступающей и выводящейся из организма жидкости. Причин возникновения отеков может быть множество. Не всегда визуально можно определить есть у человека задержка жидкости в организме или нет. Для этого выполняется не сложная, хоть и несколько рутинная процедура подсчёта количества выпитой и выделенной жидкости в течение 3-4 дней. Производится взвешивание малыша утром перед началом подсчёта. Проводится подсчет всей получаемой ребенком жидкости, включая супы и т п. Обязательно взвешивается памперс при его смене. Данные заносятся в лист блокнота поделенный пополам (выпил/выделил). После получения результатов можно думать о дальнейших действиях. С результатами приглашаю Вас на приём детского нефролога в Dr.Domodedoff.
09.01.2022 | Татьяна
Сыну 7 лет, при оформлении в секцию каратэ провели ЭКГ пробу с физической нагрузкой в заключении указано: Нарушение частотной адаптации интервала QT к ЧСС. Я прочитала в интернете про интервал QT и мне стало страшно! Что делать и какие обследования провести.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Во-первых, рекомендую не читать в интернете, за ответом нужно обратиться к специалисту (детскому кардиологу)! Истинный синдром удлинённого интервала QT — это серьёзная патология, которая требует диспансерного учёта и медикаментозной терапии. Те изменения, которые выявлены у вашего ребёнка требуют исключить именно эту патологию. А это может сделать только врач - детский кардиолог. После необходимого осмотра, сброса анамнеза, дополнительно потребуются эхокардиография (обязательно!) и лабораторные обследования (в случае необходимости). После всего комплекса дообследований, в случае если истинный синдром удлинённого интервала QT будет снят, нарушения частотной адаптации будут расценены как физиологические изменения, связанные с ростом ребёнка (часто бывает недостаток магния у таких детей), назначается как правило лечение(витамины, кардиотрофики) и обязательно динамический контроль(ЭКГ и ЭХО-КГ). Спортом заниматься таким детям можно, но более часто рекомендуется проводить обследования.
23.12.2021 | Ольга
Моей дочке 2 месяца, у нас углеводная недостаточность- принимаем ферменты. Очень переживаю, что непереносимость коровьего молока будет сопровождать ребенка всю жизнь. Как часто это бывает на всю жизнь? И какой процент выздоровления если есть такая статистика?
Бебишева Ирина Леонидовна
Врач-педиатр, детский гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ольга! Лактазная недостаточность бывает первичной (наследственной) и вторичной (на фоне общей ферментативной незрелости). Микробная пленка, покрывающая кишечную стенку изнутри, формируется в первые 2 месяца жизни ребенка, а затем еще 8–10 месяцев идет процесс ее стабилизации. Поэтому дети первого года жизни склонны к развитию дисбактериоза кишечника и вторичной лактазной недостаточности. Первичная лактазная недостаточность – врожденный дефицит фермента лактазы, расщепляющий лактозу. Встречается у 6–10% населения Земли. Обычно при первичной лактазной недостаточности отмечается непереносимость молочных продуктов у кого-то из взрослых родственников ребенка (родителей, бабушки, дедушки, старших братьев или сестер). Вторичная лактазная недостаточность особенно распространена среди детей первого года жизни и часто является следствием дисбактериоза кишечника и незрелости поджелудочной железы. Вторичная лактазная недостаточность проходит после коррекции дисбактериоза или по мере развития ребенка, и в более старшем возрасте молочные продукты нормально усваиваются. Терапевтические мероприятия при первичной и вторичной лактазной недостаточности идентичны. Поскольку лактазная недостаточность чаще всего является прямым следствием наличия у ребенка дисбактериоза, основным терапевтическим мероприятием является коррекция микробиологических нарушений. Зачастую после микробиологической коррекции уровень углеводов в кале нормализуется и не требуются изменения характера питания ребёнка. При правильно подобраной терапии специалистом-гастроэнтерологом, у детей функция кишечника восстанавливается.
22.12.2021 | Илья
Мне 42 года, в конце октября перенес коронавирусную инфекцию, лечился дома. После заболевания в течение последних 2-3 недель периодически беспокоит покалывание в грудной клетке. Не могу связать с физической нагрузкой, потому что это иногда случается даже ночью. Понимаю, что необходим осмотр кардиолога. Подскажите что стоит перед осмотром сдать из анализов? Нужно ли выполнить ЭКГ? Или это возможно будет сделать прямо на приёме?
Лунев Глеб Валерьевич
Врач-кардиолог
Добрый день, Илья! К сожалению, новая коронавирусная инфекция даже в нетяжелом течении поражает сердечно-сосудистую и нервную системы. После этого заболевания у многих людей возникают подобные жалобы. Вам необходима консультация кардиолога, перед ней нужно сдать биохимический анализ крови. Необходимость в электрокардиограмме врач определит непосредственно на приеме. Так же рекомендуем Вам записаться на консультацию к неврологу.
21.12.2021 | Марина
Дочке 11 лет, занимается в секции фигурного катания 4 года, при проведении ЭКГ исследования выявлена неполная блокада правой ножки пучка Гиса, рекомендована консультация детского кардиолога. Может ли она в дальнейшем посещать секцию фигурного катания и что с этим нужно делать.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса входит в перечень физиологических (функциональных) изменений сердечно-сосудистой системы, которые могут быть у ребёнка, который занимается спортом более 2-х лет. Но для того, чтобы установить, что это не патологические изменения нужно провести ЭКГ пробу с физической нагрузкой и эхокардиографию, т.к в патологических случаях эти изменения могут быть проявлениями врожденных пороков развития сердечно-сосудистой системы. В случае, если ЭКГ проба с физической нагрузкой не приводит к ухудшению проводимости, при проведении эхокардиографии не выявляется никаких патологий, следовательно данные изменения - физиологические (связаны со спортом) и девочка может спокойно продолжить заниматься в секции.
20.12.2021 | Ирина
Ребенку 4 месяца, кормлю малышку грудью (пока никаких прикормов не вводили), для себя я приняла решение прививаться против коронавирусной инфекции. Прошу совета педиатра стоит ли в день вакцинации прерывать грудное вскармливание? И если да- то на какой период времени?
Лунева Галина Георгиевна
Ведущий врач-педиатр клиники
Добрый день Ирина. Прерывать грудное вскармливание не стоит. Кормитесь в обычном режиме.
20.12.2021 | Ася
Моей дочке 1 месяц, педиатр ставит нам желтуху, назначает обследование - сдавать кровь из ВЕНЫ и УЗИ печени. На мой взгляд ребенок не жёлтый, ни у кого из членов семьи нет никаких проявлений желтухи, откуда ей взяться у маленького ребёнка? Врач говорит, если вовремя не назначить лечение могут быть осложнения на нервную систему. При чём здесь желтуха и нервная система?
Уважаемая Ася. У желтухи есть несколько проявлений, которые выявляет специалист при осмотре разных частей тела- осмотр кожи, слизистых, склер глаз, где раньше появляется желтушность и позже уходит. Желтуха может быть кратковременная, которая появляется сразу после рождения или на 2-3 день и уходит быстро, чаще до 7-10 дней после рождения. Иногда требуется фототерапия (лечение светом). Частыми причинами желтухи у новорождённых являются резус конфликт, групповой конфликт или наличие наследственных гепатопатий (наличие генов, которые обуславливают наличие и особенность течения заболеваний печени, например болезнь Жильбера и др.) Возможными причинами являются инфекционные болезни, которые вызывают желтуху, в частности вирусы гепатитов, вирус Эпштейн Барр и другие вирусы. При длительно существующей желтухе необходимо полное обследование ребёнка, включая анализ крови клинический, биохимический анализ, анализ мочи клинический), а так же УЗИ органов брюшной полости По результатам обследований, особенно биохимии с печёночными пробами, при необходимости врач специалист назначает правильное лечение. Опасность длительно существующей и выраженной желтухи может вызвать поражение подкорковых ядер головного мозга и формирование в последствии особых форм ДЦП с гиперкинезами (насильственными движениями) или дистонией (выраженными нарушениями мышечного тонуса). Педиатр, ведущий Вашего ребёнка делает правильно в соответствии с рекомендациями. Пусть Ваш ребёнок скорее восстанавливается при Вашем активном участии и выполнением правильных рекомендаций, что позволит избежать неблагоприятных последствий. Консультации специалистов врачей (педиатра , невролога), обследования могут своевременно увидеть отклонения в состоянии здоровья ребёнка или подтвердить отсутствие последствий. Часто желтухи проходят сами без лечения через 1 месяц после рождения, но у подростков и взрослых позже могут появится нарушения функции печени и нарушения обмена желчных кислот. Важно знать причину, чтобы предупредить последствия.
17.12.2021 | Ольга
Здравствуйте! Моему ребенку 7 месяцев, с началом введения прикорма периодически беспокоят запоры, помогаю при помощи глицериновых свечей. Свекровь убеждает меня, что к свечам со временем развивается привыкание. Так ли это?
Бебишева Ирина Леонидовна
Врач-педиатр, детский гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ольга! При применении глицериновых свечей у детей необходимо помнить о следующем: из-за раздражающего действия глицерина на слизистую прямой кишки при частом применении глицериновых свечей у ребенка может возникнуть раздражение прямой кишки, а в некоторых случаях развивается катаральный проктит (то есть ее воспаление). Также, частое применение раздражающих слабительных у детей приводит к такому грозному осложнению, как развитие привыкания: ребенок уже не может самостоятельно опорожнить кишечник. Восстановить утраченный навык самостоятельной дефекации будет сложно. Использование свечей или микроклизм постоянно не выход для данной проблемы. Необходимо разобраться, что происходит в организме, сделать хотя бы минимальное обследование:общий анализ крови клинический, кал на копрограмму, кал на дисбиоз кишечника. И с результатами обследования подойти на приём к гастроэнтерологу, чтобы разобраться в причине возникшей ситуации.
17.12.2021 | Татьяна
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как правильно собрать анализ мочи у девочки? Ребенку 3 месяца, не очень представляю как подкараулить момент для сбора.
Унанов Андрей Александрович
Врач-педиатр, нефролог
Для сбора мочи у малышей чаще всего используют мочеприемник. После тщательного туалета наружних половых органов пакетик, оснащенный клеящими поверхностями, прикрепляется на промежность. При выполнении процедуры сбора желательно держать ребенка вертикально, чтобы собираемая моча после мочеиспускания (микции) оказывалась в пакетике. Если ребенок , во время сбора анализа, находится в горизонтальном положении, то наиболее вероятно омывание кожи промежности собранной мочой и, как следствие, получение не корректных результатов. Хочу напомнить, что сбор анализа мочи не простая процедура, особенно у малышей. Требует внимания и терпения. Маленький ребенок писает достаточно часто. Это происходит и после кормления, и , даже , при изменении температуры воздуха. Например при раздевании малыша. Основной задачей является вертикальное положение ребенка при микции во время сбора анализа.
29.11.2021 | Ирина
Моей дочке после проведения ЭКГ исследования поставили диагноз замедление АВ проводимости до 0,19 сек. Что это такие о можно ли ходить с секцию плавания.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Замедление АВ (атрио-вентрикуллярной проводимости) до 0,19 сек для ребёнка 11 лет расценивается как АВ блокада 1 степени. Для ребёнка, занимающегося спортом обязательно провести ЭКГ пробу с физической нагрузкой и эхокардиографию. Если по результатам эхокардиографии никаких патологических изменений не выявлено, а на физическую нагрузку нет ухудшения АВ проводимости, то спортом заниматься можно. Подобные изменения как правило связаны с влиянием нервной системы и со временем АВ проводимость восстанавливается.
24.11.2021 | Ирина
Здравствуйте, нам 6 месяцев. Подскажите пожалуйста, на какие детские игрушки в данном возрасте стоит сделать акцент, чтобы ребенок правильно развивался?
Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Добрый вечер, Ирина . Ребёнок в шесть месяцев произносит первые слоги, хотя никакой смысловой нагрузки они пока еще не имеют. Малыш отличает чужих людей, начинают плакать, если их берет на руки незнакомый человек. У ребенка уже начинают появляться любимые игрушки, он реагирует на них с улыбкой или даже смехом. Игрушки в данном возрасте должны провоцировать ребенка на простые действия сжатие, надавливание, перемещение предмета. Хорошо, если действия сопровождаются звуковыми сигналами. Погремушки на данном этапе развития не теряют своей актуальности , и являются основными видами игрушек. Они могут дополняться более сложными развивающими элементами к примеру звуками природы, или необычными элементами строения .
23.11.2021 | Яна
Моему сыну 7.5 месяцев, сидит не очень уверенно, ползает по пластунски, но активно пытается встать у опоры, если его пытаться ограничивать- садить или положить, раздражается и снова встает. Как быть? Если ребенок самостоятельно пытается встать- значит его организм уже готов к такой нагрузке? Или стоит проделать курс массажа, чтобы укрепить мышцы?
Уважаемая Яна! У Вашего ребёнка недостаточная сила в мышцах спины и живота, именно поэтому он ползает по- пластунски, возможно садится с помощью рук и сидит неуверенно. Если ребёнок уже встаёт и держится руками, то он таким образом тренирует мышцы спины и ног. Ограничивать действия ребёнка не нужно, так он быстрее освоит новые движения. Вы можете ему помочь, создав условия для тренировки разных движений, поплавать в ванной, показать ребёнка неврологу и обсудить необходимость массажа и определённых упражнений.
23.11.2021 | Инга
День добрый,нам 3 месяца, ребенок на ГВ,пару дней назад в кале обнаружила кровяные прожилки со слизью, повторялось пару раз. Педиатр назначила Лактазар, так как в кале повышенный уровень углеводов. Сдали анализ кала, в анализе кала присутствует скрытная кровь.Ребенок в целом ведёт себя нормально,в туалет ходит раза 3-4 раза в день. С чём это может быть связано????? присутствие скрытой крови в капрограмме? Опасно ли это и чем помочь ребенку?
Бебишева Ирина Леонидовна
Врач-педиатр, детский гастроэнтеролог
Здравствуйте, Инга! Если ребенок находится на грудном вскармливании, то часто появление прожилок крови в кале зависит от питания матери. У ребенка очень чувствительная слизистая кишечника, на любое изменение питания матери, сразу происходит реакция в виде изменения кала, могут появляться прожилки крови в стуле, слизь, изменение цвета кала. Будьте любезны, пересмотрите свой рацион питания в первую очередь: необходимо исключить молоко и молочные продукты на основе коровьего молока,говядину, свинину, баранину,субпродукты, острое, жареное, соленья, копчености, шоколад, кофе, какао, крепкий чай, алкоголь, табак и курительные смеси, овощи, фрукты без термической обработки,томаты в любом виде, сладости. Позволить можно приём в меру сладостей в виде сухофруктов, исключая изюм. Наличие крови в копрограмме может указывать на наличие воспалительного процесса в кишечнике у ребёнка, необходимо исключить наличие врождённых аномалий развития кишечника. Рекомендую дообследовать- сдать кал на дисбиоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам. Повторно анализ на копрограмму. Выполнить УЗИ органов брюшной полости комплексное. С результатами обследования подойти на приём к детскому гастроэнтерологу.
19.11.2021 | Галина
Девочке 14 лет, обморочные состояния при взятии крови. Провели ЭКГ, без патологии. В семье есть случаи внезапной смерти. Я очень волнуюсь. Какие обследования провести. Чтобы не пропустить патологию.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Для исключения аномалий или пороков развития сердечно-сосудистой системы необходимо обязательно провести эхокардиографию, для исключения аритмогенной (связанной с нарушением ритма) природы обморока необходимо провести суточное мониторирование ЭКГ (Холтер ЭКГ) в день взятия крови. С результатами обязательно посетить детского кардиолога для оценки проведённых обследований и назначения дополнительных лабораторных обследований и плана дальнейшего наблюдения за ребёнком.
19.11.2021 | Анна
Моей дочери 3 месяца, бесконечно икает! По нескольку раз в день! Сказать что замерзает не могу- дома тепло, что голодная- тоже не могу связать с едой. Икает как до, так и после еды. В интернете прочитала, что икота- это судорожное сокращение диафрагмы, я теперь переживаю не неврология ли у нас?
Уважаемая Анна! Икота действительно является судорожным сокращением диафрагмы и может быть от разных причин. Задача специалистов (педиатра, невролога, гастроэнтеролога и других) внимательно осмотреть ребенка, при необходимости обследовать, чтобы выявить что конкретно вызывает и прекращает икоту, особенно, если икота часто и длительно, а способы, прекращающие икоту, не помогают. Вы можете помочь специалистам, если будете вести дневник и запишите даты, время появления икоты, длительность, провоцирующие и прекращающие факторы, связанные с процессом питания, с поведением ребенка и др.
14.11.2021 | Инна
Прошу совета невролога по поводу детских ходунков. Дочке 7 месяцев, хочется чтобы ребенку было интересно передвигаться по дому. Но педиатр не советует их приобретать. Подскажите пожалуйста чем же они могут навредить здоровью ребенка?
Каждый ребенок с момента рождения по мере роста постоянно осваивает новые двигательные, речевые и другие навыки. Здоровый ребенок должен двигаться самостоятельно. Педиатр, который не советует применять ходунки у ребенка здорового или с незначительными нарушениями, дал разумные рекомендации. Ходунки нужны только тогда, когда у ребенка нарушены движения и выявлена слабость в мышцах ног, тела и ребенок не может двигаться самостоятельно без помощи ухаживающего за ним лица или без поддержки с помощью дополнительных средств опоры (опоры в виде тростей, ходунков и др).
14.11.2021 | Ольга
Здравствуйте, Ирина Леонидовна! Благодарю Вас за ответ на мой вопрос! Прошу только немного пояснить. Все эти анализы: анализ кала на копрограмму, кал на углеводы, и кал на дисбиоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам можно сдать из одной порции? Или надо собирать три разные порции кала? Есть ли какие-то особенности по сбору этих анализов, чтобы результаты были достоверными?
Бебишева Ирина Леонидовна
Врач-педиатр, детский гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ольга! Особенности сбора кала на копрограмму и углеводы:кал собирать после самопроизвольной дефекации из трех разных мест одной порции лопаточкой для сбора кала в контейнер, не более 1/3 его объема. Желательно не позже 8часов до определения в лаборатории(хранить в холодильнике). На дисбиоз - методика сбора та же, только как можно раньше доставить в лабораторию, не позже 2х часов(хранить в холодильнике). Все три анализа возможно сдать из одной порции биоматериала, если будет собрано достаточное количество.
13.11.2021 | Татьяна
Сыну 9.5 месяцев, сейчас самостоятельно стал вставать на ноги у опоры. Беспокоит то, что практически всегда малыш стоит на мысочках. Норма ли это в нашем возрасте? Может стоит пройти курс массажа?
Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Здравствуйте Татьяна. Ребёнок в 9 месяцев умеет вставать и стоять без опоры, самостоятельно садится, может сидеть до 15 минут непрерывно, делает первые шаги, держась за край мебели или руку взрослого. Если ребёнок в этом возрасте почти постоянно стоит на мысочках, это проявления мышечного гипертонуса. Причины возникновения гипертонуса обычно вызваны действием неблагоприятных факторов на нервную систему в период внутриутробного развития, при родах либо же в первые дни после рождения. Это, например гипоксия, затянувшаяся желтуха новорожденного. Для устранения данной патологии применяют медикаментозную терапию, массаж, физиотерапию. Для выявления причины нужно подробно изучить медицинскую документацию, осмотреть ребёнка. После этого выбрать оптимальный способ устранения данного состояния.
11.11.2021 | Ольга
Доброго дня. Ребенку 2 месяца, сегодня в кале обнаружили прожили крови с данной проблемой столкнулись впервые, ещё ни куда не обращались. До этого Периодически была слизь в кале. Ребенок на ГВ. Посоветуйте к какому врачу бежать? Какие анализы сдать?
Бебишева Ирина Леонидовна
Врач-педиатр, детский гастроэнтеролог
Добрый день, Ольга! Ребёнку необходимо сдать анализ кала- копрограмму, кал на углеводы, и кал на дисбиоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам. С результатами анализов показан осмотр детского гастроэнтеролога. Приглашаю Вас с малышом на приём в наш медицинский центр Dr.Domodedoff.
30.10.2021 | Наталия
Здравствуйте, дочка родилась с овальным окошком 2,9 мм Делали УЗИ 3 года окошко увеличилось до 3,2 мм. При этом жалоб никаких нет, по УЗИ все в норме, подскажите как быть?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Наталия, добрый день! Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы рекомендуется посетить детского кардиолога с проведением ЭКГ исследования. Диаметр открытого овального окна небольшой и, как правило, не вызывает никаких нарушений. Следует отметить, что если при рождении и в 3 года исследования проводились на разных аппаратах,то увеличение диаметра может быть обусловлено просто разными возможностями аппаратуры. Важно,чтобы ребёнка осмотрел специалист и дал необходимые рекомендации.
28.10.2021 | Оксана
Ребёнку 6 лет. При проведении ЭКГ-исследования выявлена брадикардия 55 в минуту. Опасно ли это?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Если ребёнок активный, не жалуется на головные боли, головокружения, обморочные состояния, то это как правило не опасно. Но такая ситуация требует консультации детского кардиолога, который определит план обследования ребёнка и лечения. Обязательно нужно провести эхокардиографию, сдать гормоны щитовидной железы и, если ребёнок часто болеет сделать обследования для исключения воспалительных изменений в сердечке.
25.10.2021 | Анна
Добрый вечер! Скажите пожалуйста, возможно ли увеличение лимфоузлов за ухом после ветрянки, заметила их при высыпаниях и после 2-х недель болезни они все ещё присутствуют, ОАК сдавали, все в норме.
Лунева Галина Георгиевна
Ведущий врач-педиатр клиники
Одним из симптомов ветряной оспы является увеличение лимфоузлов. На внедрение вируса организм человека реагирует увеличением лимфоузлов, т к. в них активно идет продукция антител. При неосложненном течении ветряной оспы, увеличение лимфоузлов не требует специфического лечения. Они могут сохраняться длительно и самостоятельно уменьшаются. Но иногда, лимфоузлы могут настолько сильно увеличиваться, что ребенок может ощущать боль. Это происходит при воспалительных процессах в лимфоузлах (лимфаденитах). В этом случае, ребенка следует немедленно показать врачу.
21.10.2021 | Елена
Добрый день! Ребенку 7 месяцев. Вернулись с Турции ( были 8 дней), надо ли сразу давать витамин Д или нужно выждать какой-то период?
Унанов Андрей Александрович
Врач-педиатр, нефролог
Добрый день. Учитывая возраст ребенка, а также кратковременность пребывания на "солнышке" прием витамина Д, в профилактических дозировках (1000-1500 МЕ /сут) показан на постоянной основе.
17.10.2021 | Ольга
Ребёнку 2 года, при проведении эхокардиографии обнаружен дефект межпредсердной перегородки. Можно ли обойтись без операции и как срочно нужно консультироваться у кардиохирурга.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Во-первых, обязательно провести ЭКГ исследование, посетить детского кардиолога, который в соответствии с клиническими рекомендациями может назначить курсы лечения сроком на 3-6 месяцев (мочегонные препараты) для уменьшения нагрузки на правые отделы сердца и возможности самопроизвольного закрытия дефекта. В случае положительной динамики на фоне лечения возможно обойтись без операции.
11.10.2021 | Ильнур
Сыну 3 недели чихает по несколько раз за день. Дома никто не болеет, простыть нигде не мог ещё не гуляли на улице. Что это может быть?
Лунева Галина Георгиевна
Ведущий врач-педиатр клиники
Чихание у новорожденных -это физиологический процесс, который необходим для очищения верхних дыхательных путей от слизи, корочек, пылинок. Если ребенок при этом активный, бодрый, хорошо кушает, то поводов для беспокойства нет. С началом отопительного сезона, самой частой причиной чихания может быть пересушенный воздух в квартире. Из-за недостаточной влажности слизистые малыша быстро сохнут, образуются корочки. Поэтому рекомендую увлажнять носик, прокапывая капли с физиологическим раствором или солевыми растворами перед кормлением. Спреями в этом возрасте лучше не пользоваться. Оптимальная влажность воздуха по гидрометру, считается 60%. Следите, чтобы в комнате, где находится ребенок, не было резких запахов от цветов, духов, табачного дыма. Уберите ковры, мягкие игрушки, сушки для одежды, книги и другие "пылесборники". Чаще мойте полы, вытерайте пыль, проветривайте. Но если у малыша появились признаки простуды: вялость, капризность, отказ от еды, обильное слизитое или гнойное отделяемое из носа , немедленно обращайтесь к врачу. Потому, что в этом случае, чихание может быть лишь симптомом, а лечить нужно болезнь.
10.10.2021 | Ирина
Сыну 9,5 месяцев, несколько раз случалось так, что просыпается утром с сухим подгузником (последний раз меняю перед сном примерно в 21.00). Ребенок на грудном вскармливании и за ночь несколько раз прикладывается к груди (от 2 до 4 раз за ночь). Для нас это норма? В течение дня памперс меняю довольно часто - наполняется примерно каждые 2-3 часа.
Унанов Андрей Александрович
Врач-педиатр, нефролог
Добрый день. В норме ребенок 9-10 мес писает не менее 12 раз за сутки. Периодически возможно, что ребенок может не писать ночью. Это может быть связано и окружающей температурой и количеством выпитой жидкости. Чтобы снять волнения по данному вопросу необходимо:
1. Подсчитать количество выпитой и выделенной за сутки
жидкости в течение 3-4 дней, чтобы исключить отеки.
2. Сделать УЗИ почек и мочевого пузыря
3. Сдать общий анализ мочи.
08.10.2021 | Алла
Скажите, пожалуйста, у меня муж болеет сахарным диабетом 1 типа, у нас двое общих детей (2 года и 6 лет). Очень переживаю за то, что диабет может проявить себя у детей. Нужны ли какие-либо обследования для детей в данном случае? Если да- то с чего начать?
Данилычева Любовь Ивановна
Детский эндокринолог, врач-педиатр
Добрый вечер Алла. То что Ваш муж болеет Сахарным диабетом 1 типа, конечно генетически определено , у детей риск развития СД1 типа не велик 4 -5%, а поэтому специально делать ничего не надо. Но если у детей появятся жалобы на жажду, они станут часто ходить в туалет, на фоне потери веса, тогда приходите в клинику к эндокринологу, будем разбираться. Всего доброго!
08.10.2021 | Юлия
Дочке 10 лет, занимается в секции художественной гимнастики 2 года, при проведении ЭКГ исследования выявлена наджелудочковая экстрасистолия. Я очень волнуюсь, с чем связаны такие изменения и можно ли заниматься спортом?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Наджелудочковая экстрасистолия часто встречается у детей. Для решения вопроса допуска к спорту необходимо посетить детского кардиолога, провести дообследование: ЭКГ с нагрузкой, эхокардиографию, лабораторные обследования. В случае отсутствия патологических изменений при проведении дообследований, уменьшения количества экстрасистол на нагрузку, заниматься спортом можно. Рекомендуется контроль ЭКГ в динамике и профилактические курсы лечения.
05.10.2021 | Екатерина
Хочу обратиться с вопросом к детскому эндокринологу. Дочке почти уже 1 месяц, увеличение грудок беспокоит с выписки из роддома (около 1.5-2 см), на ощупь не болит, но плотные. Педиатр говорит что это не опасно, но меня волнует, что так сохраняется уже почти месяц! Как правильнее мне поступить? Может стоит сдать какие- нибудь анализы?
Данилычева Любовь Ивановна
Детский эндокринолог, врач-педиатр
Доброе утро Екатерина. Увеличение грудных желез у детей до года, это физиологический процесс, называется телархе, является следствием гормональных изменений, к этому может присоединиться белая точечная сыпь на лице, отечность наружных половых органов, а также выделения из половых путей - это норма.Регресс молочных желез может длится до 1.5 лет и дольше. НО, ЕСЛИ ВЫ ОТМЕТИЛИ ПОКРАСНЕНИЕ ИЛИ БОЛЕЗНЕННОСТЬ В ОБЛАСТИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ, ТОГДА ПРОСИМ НА ПРИЕМ К НАМ В КЛИНИКУ К ДЕТСКОМУ ЭНДОКРИНОЛОГУ.
04.10.2021 | Айгуль
Скажите пожалуйста моей дочке 9 месяцев у нее до сех пор не прорезались зубки и родничок ещё есть. Может быть у нее недостаток кальция посоветуйте пожалуйста что делать.
Лунева Галина Георгиевна
Ведущий врач-педиатр клиники
Отсутствие зубов в 9 мес у ребенка не является большой проблемой. Это может быть вариантом нормы и связано с генетическими особенностями. Но при некоторых состояниях, таких как: позднем введении прикорма, недостатке витамина Д3 , кальция, железа и других факторах прорезывание зубов может запаздывать. Чтобы правильно понять причину и грамотно назначить лечение, советую обратиться к педиатру.
02.10.2021 | Ольга
У трехлетней девочки развился цистит. Что может быть причиной появления такого заболевания в трехлетнем возрасте? Детский сад не посещаем, переохлаждений не было. Сейчас получаем лечение. На что обратить внимание, чтобы этого не повторялось впредь? Как предупредить заболевание?
Унанов Андрей Александрович
Врач-педиатр, нефролог
Цистит наиболее часто встречается у девочек дошкольного и младшего школьного возраста. Это связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы, что предполагает поражения уретры и мочевого пузыря инфекционными агентами (бактерии, вирусы, грибы). Помимо инфекций, цистит может возникать на фоне врождённой патологии мочевой системы, а также при болезнях, связанных с обменом веществ. Прежде всего, следует обратить внимание на регулярность и тщательность гигиенических процедур. Непременно корректировать аллергические проявления. Соблюдать режим мочеиспускания. Избегать переохлаждений. Рекомендован достаточный прием жидкости. И, самое главное, проводить лечение необходимо под контролем специалиста, который вовремя назначит необходимые обследования, выявит и устранит причину заболевания. Будьте здоровы!
02.10.2021 | Ирина
Подскажите пожалуйста в каком возрасте у ребенка уже устанавливается постоянный цвет глаз. У меня глаза голубые, а у мужа карие. Дочка родилась с голубыми глазами, сейчас нам почти 2 месяца- есть ли вероятность, что останется голубой цвет глаз?
Стрельникова Мария Владимировна
Детский офтальмолог клиники партнёра Детского Диагностического центра
Обычно цвет радужки ребенка формируется до года. При рождении почти все новорожденные имеют голубой цвет глаз, но постепенно он меняется, радужка становится более пигментирована. Если у одного из родителей глаза карие, то вероятность темного цвета радужки у ребенка очень высокая, но несмотря на это, у Вашего ребенка может остаться голубой цвет глаз.
02.10.2021 | Мария
Здравствуйте, моему сыну 10 месяцев. Ночью через каждые 2-3 часа, не просыпаясь, он начинает плакать или стонать, вертится в кроватке. Подойдешь к нему, погладишь, и через какое то время он успокаивается. С зубами это не связано (все 8 зубов уже прорезались). Норма ли это? И на что стоит обратить внимание? Заранее благодарю за ответ.
Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Добрый день. Хочется сказать, что у ребёнка должно быть не 8 (вы пишите, что все 8 зубов прорезались), а 20 временных(молочных) зубов. Существует формула расчёта зубов, по которой от возраста ребёнка в месяцах отнимается 4, и получаем должное количество зубов. Таким образом у вашего малыша должно быть 6 зубов , а не 8… Значит у него зубы прорезаются не по стандартам среднестатистического ребёнка. И его беспокойство , всё же может быть связано и с прорезыванием зубов. Помимо этого существует, конечно, и много других факторов, основной из которых повышенная возбудимость нервной системы. Чтобы точно определиться есть ли она, нужно выяснить, как протекала беременность, роды, первые дни и недели после родов. Внимание стоит обратить и на общее поведение малыша, капризность, плаксивость, нет ли проявлений мышечной дистонии, как отдалённого последствия неблагоприятных родов, течение перинатального и неонатального периода. Для точного решения проблемы необходим осмотр ребёнка, беседа с мамой и изучение медицинской документации.
30.09.2021 | Полина Павловна
Моему внуку 2,5 года, он произносит слова по одному или два слога (причем эти слоги могут быть как первыми в слове, так и последними). Всё понимает, о чем говорят и выполняет просьбы. С чем это может быть связано и к какому врачу обратиться- если необходимо?
Уважаемая Полина Павловна! Указанные Вами проявления в Вашем обращении на сайт, свидетельствуют о нарушениях в темпах формирования речи и особенностях имеющихся речевых нарушений. Причины таких нарушений разнообразные и требуют консультации невролога для полного неврологического осмотра, определения типа нарушений, плана обследования и плана восстановления выявленных нарушений родителями и специалистами при необходимости.
21.09.2021 | Екатерина
Доброе утро! Скажите пожалуйста сделала МРТ диагноз : Множественные очаги микроангиопатии в веществе головного мозга, что это значит. Спасибо
Микроангиопатия дословно переводится как страдание мелких сосудов. Такие изменения появляются и сохраняются при определённых уже перенесённых или текущих заболеваниях. МРТ- это диагностический метод обследования, которые не ставит диагноз, а только помогает специалисту в диагностике. Именно поэтому необходима консультация специалистов, в первую очередь невролога, который после осмотра обсудит возможный диагноз, план обследования и план восстановления при текущем процессе.
23.09.2021 | Ирина
Здравствуйте. У меня сын 6 мес упал с кровати высотой 60-70 см . Плакал сильно, но недолго, успокоился, покушал и уснул. Как упал не видела. На голове шишек нет, в области переносицы небольшое покраснение. Поведение не изменилось, рвоты не было. Упал на пол (ламинат) . Стоит ли что-то предпринимать? Кому показать ребенка? Чем грозит это падение в будущем?
Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Добрый день, Ирина. При падении ребёнка и ударе его головой, обязательно нужно обратиться к неврологу, для исключения возможного сотрясения головного мозга. Нужно сделать рентгенографию костей черепа, для исключения костно - травматических нарушений, ЭХО-ЭС, для исключения кровоизлияний в полость черепа. Особо обращать внимание на наличие таких симптомов :тошнота, рвота, потеря сознания, амнезия. В Вашем случае, ничего такого не было и вам нечего опасаться, в будущем никаких последствий не будет.
23.09.2021 | Аноним
Женщина , 42 года, ведёт здоровый образ жизни, невропотолог определил что у нее есть предрасположенность к инсульту (есть предвестники), и предрасположенность к болезни Альцгеймера. Сейчас у неё появились: постоянная забывчивость, проблемы с речью(путает и забывает слова), постоянные головные боли, шум в ушах, головокружение, иногда стала путать элементарные вещи(например вместо сахара сыпет соль, потом понимает что ошиблась, открывая дверь ключём путает куда совать ключи), постоянные тревоги и беспокойства, нарушение сна, постоянно болят конечности особенно ноги. В течении 3 лет перенесла примерно 5 операций (не связанных с головой). Подскажите пожалуйста, может ли это начать прогрессирование болезни, в какую сторону двигаться в лечении и что делать в таких ситуациях? Чем помочь?
Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Добрый день. Как правило, болезнь Альцгеймера обнаруживается у людей старше 65 лет, хотя существует и крайне редкая форма ранней болезни Альцгеймера , начало от 45 до 65 лет. Описываемая Вами симптоматика характерна для очень широкого спектра как неврологических, так и психоневрологических нарушений. Общее состояние , конечно может отягощаться и перенесёнными пятью наркозами. В заключение хочется сказать, что у женщины крайне малая вероятность наличия болезни Альцгеймера. В то же время, конечно, нужно разобраться в происхождении неврологической симптоматики, провести ряд обследований, ЭЭГ, МРТ,УЗДГ (ТКДГ), возможно другие. В первую очередь , конечно нужно прийти на очную консультацию, для определения тактики обследования и лечения.
20.09.2021 | Вероника
Ребёнку 1 год. На ЭКГ выявлено повышение активности миокарда правого желудочка. Что нам с этим делать.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Во-первых, необходимо посетить детского кардиолога, который проведёт осмотр ребёнка, проанализирует проведённые обследования, в частности Эхокардиографию. Если по результатам Эхокардиографии в 1 год не было выявлено патологии, то подобные изменения связаны с особенностями роста сердечка у ребёнка. Лечение не назначается, рекомендуется ЭКГ-исследование в динамике через 1 год.
10.09.2021 | Марина
Здравствуйте. С 2013 г дочери поставлен диагноз РС и киста правой лобной области. Ей 33 года. При прохождении сейчас МРТ добавились признаки микроАнгиопатии, киста эпифиза и правосторонний подвывих С1..... неужели ВСЕ очень плохо???? Что предпринять? Куда обратиться? Назначено стандартное лечение-грандоксил, соринок, контексин, ЛФК... от ПИТРС она отказалась с начала 2018 года
Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Рассеянный склероз достаточно серьёзное аутоимунное заболевание, причины и механизмы возникновения которого не известны. Точнее сказать их достаточно много и часто бывает комбинация многих факторов. Перечисленные вами нарушения (микро ангиопатии, киста эпифиза и правосторонний подвывих С1) не имеют отношения к основному заболеванию, всё это вторичные изменения или случайные находки при исследовании .ПИТРС- современный золотой стандарт в лечении рассеянного склероза. Правильно подобранная терапия помогает уменьшить частоту и тяжесть обострений, замедлить прогрессирование заболевания, и даже практически остановить его, хочется добавить, что пациенты с рассеянным склерозом могут жить десятилетиями до глубокой старости. Чем совершенно не могут похвастаться многие «здоровые» люди, умирающие от многочисленных совершенно не серьёзных (с точки зрения медицины) состояний в молодом возрасте. А значит совершенно не стоит отчаиваться, и тем более отказываться от лечения, а нужно собрать, в кулак силу воли, и методично продолжать лечение, с оптимизмом смотря в будущее.
03.08.2021 | Андрей
Моему сыну 7 лет. При проведении ЭКГ перед оформлением в школу выявлена ускоренная АВ проводимость. Опасно ли это и можно ли посещать уроки физической культуры.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Подобные изменения на ЭКГ могут быть связаны с ростом проводящей системы сердца. Необходимо посетить детского кардиолога, который проведёт осмотр ребёнка. В случае, если у ребёнка нет жалоб на приступы сердцебиений, проведённая Эхокардиография не выявила никаких патологий, физические нагрузки не противопоказаны. Рекомендован ЭКГ контроль через 1 год, в случае занятия спортом-через 6 месяцев.
20.07.2021 | Настя К.
Ребёнку в возрасте 1 года после проведения ЭКГ рекомендована консультация кардиолога. ЭКГ-ритм синусовый с ЧСС 150 в мин, тахикардия. Повышение активности левого желудочка. Что это за изменения и нужно ли проводить лечение.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
При проведении ЭКГ необходимо, чтобы ребёнок вёл себя спокойно. Если он плакал, то подобные изменения закономерны. Если при рождении на Эхокардиографии не было выявлено патологии, то лечение не нужно, рекомендуется просто контроль ЭКГ в динамике (через 6 месяцев).
07.07.2021 | Алла
У моего сына при рождении обнаружено открытое овальное окно. Насколько это опасно и как наблюдаться.
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Открытое овальное окно встречается у 50% новорождённых детей. Это не опасно. Наблюдение за ребёнком зависит от размера открытого овального окна. Если диаметр отверстия составляет менее 4-5 мм, то рекомендуется проведение Эхокардиографии в возрасте 6 месяцев и затем в возрасте 1 года. Если размер более 5 мм то рекомендуется проведение Эхокардиографии в возрасте 3 месяцев, а затем по рекомендации детского кардиолога.
29.06.2021 | Елена
Моей дочери в возрасте 12 лет сделана ЭКГ-ритм синусовый с ЧСС 88 в мин. ЭОС нормальная. Дисметаболизм. С чем это связано и что это такое?
Лазебная Елена Васильевна
Врач - детский кардиолог, врач УЗ диагностики
Причины выявленных изменений на ЭКГ у ребёнка могут быть связаны с перенесённой ОРВИ, плохим аппетитом у ребёнка, снижением гемоглобина. Все эти причины сможет выяснить детский кардиолог на приёме и назначить необходимое лечение.
03.06.2021 | Анна
Здравствуйте! Моему отцу 63 года. Раньше периодически лежал у нас в стационаре на 8 марта по поводу болей за грудиной. Я так понимаю, что проблемы именно с сердцем. Жалобы на боли в последнее время опять появились. Увидела рекламу, что можно вызвать кардиолога домой. Я живу отдельно от родителей. Могу я вызвать доктора к отцу, сама при этом не буду присутствовать и оплатить хочу тоже я сама, чтобы родители даже не знали сколько это стоит?
Добрый день! При вызове врача кардиолога на дом Ваше присутствие не обязательно. Вы должны заранее предупредить отца, чтобы был в это время дома. Ему будет необходимо подписать договор на оказание платных медицинских услуг. Оплатить Вы сможете по Qr – коду или по нашим реквизитам, которые Вам пришлет администратор. После поступления денежных средств на наш расчетный счёт медицинского центра, администратор пришлёт Вам электронный кассовый чек, подтверждающий факт оплаты. Стоимость консультации врача кардиолога на дому составляет 3000 рублей по городу Домодедово. Если Вы проживаете вне города Домодедово, то стоимость уточняйте у администратора по телефону или посмотрите на нашем сайте таблицу, где прописаны населенные пункты и стоимость. Возможно понадобиться сделать ЭКГ, то прибавьте к выезду еще стоимость ЭКГ с расшифровкой. Цены у нас доступные, поэтому по городу вызов доктора на дом плюс ЭКГ с расшифровкой будет составлять 4100 рублей. У Вашего отца на руках останется полноценное заключение врача с рекомендациями и при необходимости с планом лечения.
27.05.2021 | Мария
Здравствуйте! Врач Ермолаев Сергей Сергеевич принимает онлайн? Мне нужна его помощь в постановке правильного диагноза после обследования ЭЭГ, расшифровка на руках имеется! Ребёнку 3 года и 5 месяцев, имеется задержка речевого развития. ЭЭГ мониторинг ночного сна: запись продолжительностью 10 часов 50 минут. Заключение ЭЭГ показало: Биоэлектрическая активность головного мозга в цикле бодрствование-сна сохранна. Альфа ритм частотой 8-9 Гц - соответствует возрастной норме. Во сне стадийность сохранена, физиологические транзиты сна присутствуют. Лобно-затылочный градиент не соответствует возрастной норме, максимум амплитуд переменный. В цикле бодрствование-сон патологическая активность регистрируется единично в третьей стадии ФМС, представленная группирующимися в дуплеты/триплеты комплексами острая-медленная волна частотой 3.5-4 Гц по сагиттально-центральным отведениям слева (Cz-C3). После сна в бодрствовании патологическая активность не регистрируется. Ребёнку 3 года 5 месяцев. Имеется - ЗРР, при рождении было двойное обвитые пуповиной.
Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Здравствуйте Мария. Задержка речевого развития может быть в результате многих причин, возникающих как внутриутробно, так и после рождения . К наиболее частым внутриутробным причинам можно отнести фетоплацентарную недостаточность (любые нарушения в функционировании плаценты, приводящие к нарушению питания плода ), нарушения строения пуповины, в том числе и расстройства, возникающие вследствие , механических перегибов, пуповины, также таких, как Вы описываете - обвитие пуповиной. Могут нарушения в питании головного мозга возникнуть в результате осложнений в родах, кровоизлияниях в различные структуры мозга, затянувшейся желтухе. Всё это может приводить как к общей недостаточности в работе головного мозга, так и к локальным изменениям в определённых участках мозга. В заключении приведённого Вами ЭЭГ исследования, описывается локальная патологическая активность (комплексы острая медленная волна ), характерна для эпилепсии, эти очаговые изменения свидетельствуют о тенденции к развитию судорожных припадков. И они , конечно тоже могут приводить к задержке речевого развития. В заключение хочется сказать, что мы - врачи, лечим не результаты исследований, а пациента. И, конечно же, при анализе электроэнцефалограммы врачи могут иметь собственную, порой противоположную, точку зрения на ЭЭГ картину. И, соответственно, подход к лечению может кардинально различаться. По этому, важно отметить, что нужно в первую очередь видеть пациента и результаты исследования (саму картину ЭЭГ), а не только заключение, для объективной , а не субъективной оценки.
20.04.2021 | Светлана
Добрый день! Ребенку почти два года. Ничего не говорит и практически даже не пытается. Порой мне кажется, что он не понимает о чем я его прошу или нет желания понять. Читаю в интернете про задержку речевого развития и становится страшно, а вдруг у него аутизм. Подскажите – это похоже на аутизм? Какое есть исследование, чтобы пройти и понять аутизм это или нет?
Задержка речевого развития часто встречается при аутизме и заболеваниях Аутистического спектра, задержке психического развития: при органических поражениях головного мозга, редких формах эпилепсии, других неврологических заболеваниях (генетические, воспалительные, дегенеративные) и для этого рекомендована консультация специалистами неврологом, логопедом, клиническим психологом, дополнительные обследования (ЭЭГ, МРТ головного мозга (делают редко, так как нужен наркоз у детей)). Диагноз аутизм или заболевания аутистического спектра устанавливаются на основании осмотра специалистами — неврологом и психиатром, тестирования, лабораторных исследований.
12.12.2020 | Руслан
При обследовании головы супруги с помощью МРТ выявлена церебральная микроангиопатия головного мозга. С февраля по декабрь (2020 год) лечились у невропатолога и терапевта. Лечение не принесло желанных результатов. У супруги полностью пропала память на текущие события плюс проблема с ногами супруга еле передвигается из - за болей (опухоль голеностоп) в коленном суставе обоих ног. Частые головные боли, головокружение было два обморочных состояния с потерей сознания. Вдобавок ко всему она похудела на 20 кг. Из-за проблем с памятью поведение супруги стало неадекватным. Появилась агрессия и раздражительность, частые эмоциональные истерики. Из-за коронавируса в больницу не попасть врачи предлагают амбулаторное лечение. Вопрос можно ли рассчитывать с такой болезнью и симптомами на оформление группы по инвалидности. PS: Супруге 60 лет (пенсионерка) Терапевт ставит диагноз: ИБС; АКС; АГ II С уважением Руслан Александрович
Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Здравствуйте Руслан Александрович. Микроангиопатия головного мозга - это патологический процесс в стенке капилляров , в результате которого нарушается кровоснабжение головного мозга, и даже возможно полное прекращение кровотока в участках головного мозга, что приводит к инсультам. Вероятнее всего в вашей супруги развивается болезнь Альцгеймера . Ситуация непростая и требует как можно более раннего начала лечения. Необходимо сделать также ЭЭГ головного мозга , возможно ещё ряд дополнительных исследований. В случае с вашей супругой, состояние её здоровья, вполне может соответствовать критериям, подходящим для получения инвалидности. Для получения инвалидности по неврологии обычно необходима госпитализация в отделение неврологии, иногда возможно лечение и наблюдение в стационаре одного дня. В любом случае вам необходимо обратиться в МСЭ по месту жительства. Для начала нужно обратиться к своему участковому или лечащему врачу и попросить направление на комиссию.
22.12.2020 | Татьяна
Мне 45 лет, с весны 2020 года ощущаю тревогу, усиливающуюся к вечеру, бессонницу. В жизни всё благополучно, проблем у близких, на работе нет. Летом всё прошло само собой. Осенью всё возобновилось, присоединились сердцебиение, ощущение нехватки воздуха. Подскажите, как всё это вылечить, раньше никаких подобных проблем не возникало?
Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Здравствуйте Татьяна, этой весной появилась обще травмирующая в неврологическом плане ситуация – пандемия COVID 19. Нельзя сказать что раньше человечество не испытывало подобных ситуаций, испытывало, и гораздо более тяжёлых и опасных эпидемий (чума, холера, испанка и др.) с десятками миллионов жертв. И естественно, к симптомам болезней, непосредственно вызванных возбудителем, присоединялись неврологические симптомы, утяжелявшие как основное заболевание, так и снижающих здоровье у людей, не заразившихся этой болезнью. В наше время, информационной революции, когда средства массовой информации, социальные сети, освещают часто картину с преувеличениями, или преуменьшениями, в погоне за популярностью, и деньгами, объективность по проблеме оставляет желать лучшего (это ещё мягко сказано). Одновременно с этим постоянно смакуются негативные новости – скандалы, войны, преступления и тп (приносящие больше популярности или «лайков»).Это создаёт общую неврологически неблагоприятную ситуацию. Всё усугубляет повсеместная привязанность к мобильным телефонам, а по сути, новостным порталам и средствам, без преувеличения-жизнеобеспечения многих людей. Перечисленные факторы –отличие от людей прошлых лет переносивших более легко (неврологически), более тяжёлые невзгоды. И стрессоустойчивость, поэтому была лучше многократно. В данный момент резко обострились разнообразные неврозы, психотические состояния, депрессии. Собственно подобную ситуацию мы и видим у вас. На фоне вроде бы совершенно здорового организма, возникли жалобы на сердцебиения, бессонницу, другие. Совершенно очевидно, что у вас имеются признаки невроза, с элементами панических состояний. Тем не менее, нужно провести ряд обследований, возможно ЭКГ,ЭЭГ. И для определения тактики лечения, обратиться к неврологу. Возможно, потребуются консультации нескольких специалистов.
10.11.2020 | Мария
Ребенку 7,5 месяцев. Ставят диагноз мышечная дистония. У ребенка мы проблем не видим, только иногда есть дрожание подбородка. Прочитали много всего про мышечную дистонию в интернете и стало страшно, когда пишут про задержку физического развития, задержку речевого развития и тому подобное. Есть огромное желание узнать мнение ещё одного специалиста. Подскажите, что нам сделать до приёма? Может какие анализы, УЗИ, массаж? Заранее спасибо.
Добрый день! Тремор подбородка не появляется у здорового малыша, значит для этого есть причина. Специалисту важно знать когда появляется тремор подбородка в покое, при движении, при крике, плаче, как долго продолжается, чем сопровождается. До консультации специалистом ребенка, за малышом нужно понаблюдать и заполнить дневник, в котором записать в какой ситуации возникает тремор подбородка у ребенка, после каких действий, описать цвет кожных покровов лица и носогубного треугольника (бледный, синюшный), как дышит (животом или грудной клеткой), есть ли задержка дыхания на вдохе или на выдохе, длительность задержки, положение тела, головы, языка, длительность тремора, знать как изменяется поведение ребенка, зависит ли тремор от силы крика или других факторов. Специалист после осмотра определит нужны ли обследования и какие или скажет, что правильно делать. Все вопросы о мышечной дистонии правильно задать специалисту, который покажет маме проявления, на что обратить внимание и скажет, как правильно помочь ребенку быстро восстановиться.
21.10.2020 | Наталья
Добрый день! Ребенку 1 год 8 месяцев. В туалет практически не ходит. Применяем клизму. Очень устали, так как это продолжается уже несколько месяцев. Педиатр в поликлинике говорит, что всё дело в неправильном кормлении, но я не верю так как выполняю все рекомендации. Как нам быть?
Рудык Анна Васильевна
Кандидат медицинских наук педиатр, детский гастроэнтеролог

Добрый день!
Ребенок не ходит самостоятельно в туалет, только при помощи стимуляции – это не нормально.
У детей в этом возрасте (от 1 года до 5 лет) часто возникаю проблемы такого рода.

Здесь свою роль играют много факторов, основные: характер вскармливания – искусственное (адаптированная молочная смесь) или естественное (грудное молоко); анатомо-физиологические особенности организма ребенка в разные возрастные периоды; личностные особенности малыша (мало или много кушает, часто просит кушать и т.д.), вкусовые пристрастия, сбалансированность рациона питания (белки, жиры, углеводы, клетчатка, вода и т.д.), часто ли болеет ребенок простудными заболеваниями.

Таким образом, проблему необходимо решать комплексно, начиная с коррекции питания, питьевого режима в комплексе с лабораторной (общий анализ крови, общий анализ мочи, общий анализ кала (копрограмма)) и инструментальной диагностикой (УЗИ органов брюшной полости) для выявления возможной патологии и последующей коррекции нарушений.

С данной проблемой Вам поможет разобраться ДЕТСКИЙ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ.

Что МОЖНО сделать, чем помочь?
1. Массаж живота
2. Гимнастика для живота
3. Двигательный режим
4. Выпаивание водой

Что НЕ НАДО делать
1. Ставить ежедневно газоотводную трубку, свечку, клизму
2. Стимулировать анус различными предметами
3. Кормить продуктами питания не по возрасту

13.10.2020 | Светлана
Здравствуйте. Мне 64 года. Муж обратил внимание, что внизу шеи у меня появилась припухлость. У него много лет назад были проблемы со щитовидной железой и он предположил, что у меня это тоже заболевание щитовидной железы. Подскажите каковы мои действия? Вначале идти на приём к доктору или сдать анализы? Заранее спасибо.
Добрый день. Припухлость на шее - не обязательно щитовидная железа. Вы можете сделать УЗИ щитовидной железы перед посещением врача. Анализ крови на гормоны или другие обследования доктор назначит после осмотра. УЗИ щитовидной железы вы можете пройти в любой день, специальной подготовки для процедуры не требуется. В медицинском центре Dr. Domodedoff УЗИ не проводится, поэтому можете обратится к нашим партнёрам в Семейное отделение Детского Диагностического центра. После УЗИ записывайтесь на приём в наш медицинский центр Доктор Домодедофф.
20.04.2020 | Надежда
Здравствуйте! Какие меры профилактики и предотвращения заражения вирусной инфекцией сейчас проводятся в вашем медицинском центре? Спасибо. Надежда.
Алпацкий Дмитрий Александрович
Главный врач, невролог, эпилептолог, врач ЭЭГ
Спасибо за вопрос. С начала марта в медицинском центре Dr.Domodedoff усилены меры санэпидрежима. Все сотрудники используют одноразовые средства индивидуальной защиты. Руководством ежедневно проводится контроль термометрии и самочувствия сотрудников. Влажная уборка всех помещений с использованием дезсредств проводится каждые 6 часов; текущая обработка поверхностей каждый час. Режим проветривания помещений после каждого приема. В кабинетах приема пациентов работают Дезары(рециркуляторы-обеззараживатели воздуха). Изменен интервал приема пациентов так, чтобы пациенты не пересекались на рецепшн и в коридоре. Пациентам предлагаются одноразовые маски, одноразовые бахилы и обработка рук антисептиками. Врачами ведется прием пациентов только по заболеванию, профосмотры и плановые консультативные приемы отменены до окончания карантина.
09.04.2020 | Маруся
Добрый день! Вопрос эндокринологу. У моей мамы аутоиммунный тиреоидит. Постоянно пьет гормоны. Мне 23 года и щитовидку я не проверяла. какова вероятность того, что у меня тоже будет такое заболевание. И если при таком заболевании не пить лекарства, что будет? спасибо. Мария

Добрый день! Вероятность того, что у вас может быть тиреоидит есть. Для этого необходимо сделать ряд анализов. Но препараты гормонов щитовидной железы принимаются при снижении функции щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита - гипотиреозе. Прием препаратов в таком случае необходим постоянно и пожизненно под контролем гормонов.
01.12.2017 | Аида
Здравствуйте у нас ребёнок 3 месяц.у него гной с одной глаз что можно делать?можем ли исправлять дома?
Добрый день! Гнойные выделения из глаза у грудного ребенка могут привести к серьезным последствиям. Необходим осмотр офтальмолога. Рекомендуем наших партнеров - Детский диагностический центр.
31.07.2017 | Евгений
Добрый день! У меня с 2009 года, когда служил в армии, начались проблемы с походкой. Постепенно оно прогрессирует. На данный момент трудно ходить, не могу бегать, прыгать. Ноги как будто тяжелые. Хотя все бывает периодами, то хорошо, то плохо. Обследовался в калининградской областной больнице. Лежал там два раза. Диагнозы были миелопатия и нижний парапарез. Лечение не помогало. Так же лежал в Клинике нервных заболеваний в Москве. Лечение так же не помогло. Последнее место лечения - Балтийский военный госпиталь. Врач, нейрохирург удали грыжу в грудном отделе позвоночника. Поставил конструкцию. Позднее конструкция была снята. Он поставил диагноз фиксированный спинной мозг. Провел операцию. И ослабил спинной мозг. После операции в августе 2016 года казалось, что были улучшения.Лучше ходил. Но потом заболел воспалением легких и опять начал плохо ходить. В 2017 году получил инвалидность 3 группы. На комиссии сказали, что скорее всего заболевание генетическое и неизлечимое. Верить в это не хочется. Хотя сделал генетический анализ на болезнь Штрюмпеля и он был отрицательным.Устал от безрезультатных обследований. На данный момент живу в Новом Домодедово. Возможно ли что-нибудь меня поправить? :) Буду рад ответу.
Алпацкий Дмитрий Александрович
Главный врач, невролог, эпилептолог, врач ЭЭГ
Отвечает Алпацкий Д.А. Здравствуйте, Евгений! Учитывая описанную Вами картину закрадываются мысли о прогрессирущем генетическом заболевании нервной системы. При такой клинической картине необходимо пройти обследования: МРТ головного и спинного мозга; электронейромиографию; консультацию нейрогенетика, определенные анализы крови. Если все эти результаты у Вас имеются, желательно ознакомиться с ними и провести осмотр.
09.07.2017 | Наталья
Здравствуйте! У мужа вчера случился приступ. Так страшно было, я думала он умирает. Упал и бился в конвульсиях. Скорая приехала, когда он уже в себя пришел. В больницу не поехали. Сказали к неврологу надо. Скажите что это было? Может эпилепсия? Какие анализы сдавать?
Алпацкий Дмитрий Александрович
Главный врач, невролог, эпилептолог, врач ЭЭГ
Отвечает невролог Алпацкий Дмитрий Александрович: По вашему описанию описанию, это состояние похоже на эпилептический приступ. Необходимо пройти электроэнцефалографию. С результатом обследования пройти осмотр неврологом и консультацию эпилептолога. Врач определит, какие еще необходимы обследования (например, МРТ головного мозга), и какое требуется лечение.
19.03.2017 | Полина
Добрый вечер! Были у вас на приеме у педиатра )))) Настолько быстро и точно нам не ставили диагноз уже давно) И главное отговорила от приема лекарств лишних, ну вернее обьяснила почему их не надо принимать и когда уже надо и вообще, прям лекция познавательная такая! Мы с мужем в приятном удивлении были и решили больше ни к кому не ходить кроме нее)) Кстати ее зовут Анна Владиславовна)) НО! Вопрос не в этом))) Простите за демагогию) У меня сын, ему 2,10. Все у него хорошо, но вот не разговаривает пока. Бабушки говорят всему свое время и я бы не паниковала, много у кого такие проблемы, если это вообще проблемой можно назвать. Но у моей близкой подруги дочка (3 г.) тоже не говорит и невролог в их городской клинике намекает на аутизм, задержку речевого развития и прочее. Прочитала в интернете что такое аутизм. Ребенок какает в штанишки и стоя, ставит игрушки в ряд, рисует в воздухе перед собой знаки, буквы, цветочки. Так это делают почти все детки же? Или у все какая то степень аутизма? Кто ставит этот диагноз только невролог? К кому еще идти? Надо ли вообще идти? Какие анализы сдавать? Как долго длится обследование, потому что мы в Москве не очень часто и долго бываем? За чем понаблюдать у ребенка? И вообще, стоит ли паниковать, учитывая что по природе я не паникер)Или мне самой надо к неврологу( Спасибо).
Отвечает невролог Алпацкий Дмитрий Александрович: Существуют определенные критерии нормального развития ребенка. И чем больше отклонений от этих критериев, тем больше необходимо настораживаться. Бывает так, что ребенок не разговаривает до 3,5-4 лет, а потом развитие идет без отклонений и вырастает в академика. Но так бывает не у всех. Последние данные ученых разных стран, занимающихся изучением задержки психоречевого развития детей, неутешительны. Идет прогрессирование процента детей с задержкой психоречевого развития. Точную причину пока не нашли. И чем раньше заняться диагностикой и коррекцией ЗПРР, тем больше шанс, что в дальнейшем у ребенка будет все хорошо. Для точной постановки диагноза необходима консультация детского невролога, психиатра, психолога, логопеда.
26.03.2017 | Арина
Вопрос наверное неврологу, не знаю точно, но в поликлинике сказали забить, а меня это беспокоит. Речь идет о моей боли в шее. Поменяли недавно (1,5 месяца) матрац. Первую неделю болела спина, вроде привыкли. Но со временем перестала быть удобной прежняя, родная подушка! Уже месяцев 5-6 просыпаюсь каждый день с жуткой головной болью! Сил нет! Болит там, где череп соединяется с шеей, сзади, или это какие то лимфоузлы? Может нужно обследование? Не могу понять никак, но напрягать стало все время. У вас в клинике есть МРТ аппарат? Планируете ли его и нужно ли мне его результаты? Помогите пожалуйста разобраться! И еще, выезжаете ли вы на дом? У меня грудничок.
Отвечает Алпацкий Д.А. Здравствуйте! Головные боли нередко имеют причину в виде нарушений в шейном отделе позвоночника. Виноват ли новый матрац, сказать сложно. Может быть и другая причина. Если Вы мама грудного ребенка, то может быть возникают неудобные положения тела и нагрузки на позвоночник, в том числе и на шейный отдел. Необходим осмотр неврологом. По результатам осмотра можно будет сказать есть ли показания для МРТ. В нашем центре нет МРТ, но мы даем направление к нашим партнерам. Выезд врача на дом возможен.
09.03.2017 | Анна-Мария
Здравствуйте! Вопрос к неврологу. Последние полгода стала замечать странные неприятные ощущения, потом какие-то молнии в глазах, больше слева. Половину не видно. Потом это проходит и начинается сильная головная боль. Иногда рвота. Анальгетики не помогают. Что это? Как лечить?
Здравствуйте, Анна-Мария! При такой клинической картине нельзя исключить Мигрень с аурой. Очень специфично предшествующее незнакомое ощущение, зрительные феномены, головная боль(как правило с одной стороны), рвота, приносящая облегчение. При мигрени обычные анальгетики, действительно не помогают. Необходимы лекарства из ряда триптанов. Но сначала необходимо пройти обследования. Запишитесь на прием к неврологу.
Вопросы 1 - 158 из 158
Начало | Пред. | 1 | След. | Конец | По стр. 

Результаты 1 - 158 из 158
Начало | Пред. | 1 | След. | Конец | По стр. 

Задать вопрос
Имя*
E-mail*
Контактный телефон
Текст вопроса*
*

* - обязательные поля